落枕干预包括急性期24-48小时内冷敷40-50℃后热敷，在疼痛可耐受范围开展缓慢颈部运动，轻柔按摩颈部疼痛肌肉，选高度适宜枕头并避免不良姿势，儿童优先轻柔活动与热敷不缓解就医排查颈椎异常，老年人按摩轻柔持续超3天伴症状就医，孕妇冷敷和适度活动严重时遵医嘱。
一、急性期冷热敷干预
1.冷敷：落枕后24-48小时内，可使用冰袋或冷毛巾敷于疼痛颈部，每次敷15-20分钟，每天敷3-4次。冷敷能通过降低局部温度，收缩血管，减轻炎症反应与肿胀，缓解疼痛。需注意冰袋外需包裹毛巾，避免直接接触皮肤致冻伤。
2.热敷：48小时后，改用热毛巾或热水袋热敷，温度控制在40-50℃，每次敷15-20分钟，每天可敷3-4次。热敷可促进颈部血液循环，松弛紧张肌肉，缓解肌肉痉挛。
二、适度颈部活动
在疼痛可耐受范围内开展缓慢的颈部运动，包括前屈（下巴尽量贴近胸部）、后伸（头部尽量后仰）、左右侧屈（耳朵尽量贴近肩膀）及旋转运动（头部缓慢向左右转动），每次每个动作持续5-10秒，重复3-5次，每天可进行3-4组。适度颈部活动有助于放松颈部肌肉，防止肌肉粘连，促进恢复，但要避免剧烈、幅度过大的动作，以防加重损伤。
三、轻柔按摩放松
用手指轻柔按摩颈部疼痛肌肉，从颈后部开始，由上至下、由轻到重进行按压，每次按摩10-15分钟。按摩能促进肌肉放松，改善局部血液循环，但力度需适中，若按摩时疼痛明显加剧，应立即停止。对于儿童，按摩力度要极轻；老年人若有颈椎退变等基础疾病，按摩时更需轻柔，避免造成损伤。
四、姿势与休息调整
枕头选择：休息时应选用高度适宜的枕头，一般使颈部保持自然生理曲度为宜，约一拳高（成人）。
避免不良姿势：防止长时间低头、歪头，长期伏案工作者每工作1小时左右，应起身活动颈部5-10分钟，以维持颈部正常生理状态，预防落枕复发。
五、特殊人群注意事项
儿童：儿童落枕多因睡姿不当等引起，优先采用轻柔颈部活动与热敷，避免使用成人按摩力度及药物，若疼痛持续不缓解，需及时就医排查是否有颈椎异常。
老年人：老年人常伴有颈椎退变等基础疾病，落枕后按摩需格外轻柔，若疼痛持续超3天或伴有肢体麻木、无力等症状，应及时就医，排除颈椎病变等严重问题。
孕妇：孕妇落枕时，冷敷与适度颈部活动相对安全，避免使用药物，若疼痛较严重，可在医生指导下谨慎选择安全的缓解方式。
