类风湿关节炎患者通常有疼痛症状，其疼痛具对称性、持续性，常伴关节肿胀，疼痛程度与病情活动度相关，对不同人群影响各异，女性、老年及有基础病史患者受影响各有特点，临床需综合考虑制定管理方案
疼痛的特点
对称性：往往是身体两侧相对应的关节同时或先后出现疼痛，例如双手的手指关节，左侧的某个关节疼痛时，右侧相对应的关节也可能出现疼痛。这是因为类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，而身体两侧的相同关节滑膜病变具有相似性，所以疼痛表现为对称性。
持续性：疼痛不是间歇性发作后很快缓解，而是会持续存在，在病情活动期时疼痛可能会加重。这是由于关节滑膜的炎症持续存在，炎症介质不断刺激神经末梢，导致疼痛持续。
关节肿胀伴疼痛：关节疼痛的同时常常伴有肿胀，这是因为关节滑膜炎症导致滑膜增生、关节腔积液等，使得关节体积增大，引起肿胀，进而加重对周围神经的刺激，使疼痛更加明显。
疼痛与病情活动的关系
疼痛程度通常与病情活动度相关。当病情处于活动期时，炎症反应较为强烈，疼痛往往较为明显；而病情缓解期时，炎症相对减轻，疼痛可能会有所缓解，但一般不会完全消失。例如，通过检测血沉、C-反应蛋白等炎症指标可以辅助判断病情活动度，炎症指标升高时，往往疼痛也会更显著。
对不同人群的影响
女性患者：类风湿关节炎在女性中的发病率相对较高，女性患者由于生理特点以及可能承担的家庭、社会角色等因素，疼痛带来的影响可能会在心理和生活质量等多方面更明显。比如在日常家务劳动、照顾家人等活动中，疼痛可能会限制其活动能力，进而影响情绪，导致焦虑、抑郁等心理问题。
老年患者：老年类风湿关节炎患者本身关节功能可能已有一定程度的退变，再加上类风湿关节炎导致的疼痛，会进一步影响其行动能力，增加跌倒的风险，从而可能引发骨折等其他并发症。同时，老年患者对疼痛的耐受和反应可能与年轻患者不同，需要更加关注其疼痛带来的全身状况变化。
有基础病史患者：如果患者本身还患有其他基础疾病，如心血管疾病等，类风湿关节炎的疼痛可能会加重身体的应激反应，影响基础疾病的控制。例如疼痛导致患者休息不好，可能会使血压波动、心率加快等，不利于基础疾病的稳定。
类风湿关节炎患者普遍存在疼痛症状，且疼痛特点、与病情活动关系以及对不同人群影响等方面都有其特定的表现，在临床诊断和治疗中需要综合考虑这些因素来制定相应的管理方案。
