脑溢血是一种非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血疾病，具有高病死率，高血压是其最主要的病因，常见症状包括运动和语言障碍、头痛、眼部症状、意识障碍等，头颅CT是首选检查方法，治疗方法包括一般治疗、控制血压、止血和凝血治疗、手术治疗、康复治疗等，预防方法包括控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，保持健康生活方式，定期体检等。
1.病因：
高血压：是脑溢血最主要的病因。
脑血管淀粉样变：表现为脑叶出血、脑室内出血或混合型。
颅内动脉瘤：破裂可导致脑溢血。
脑动静脉畸形：是年轻人脑溢血的常见原因之一。
其他：包括脑动脉炎、抗凝或溶栓治疗、血小板减少性紫癜、白血病、真性红细胞增多症、脑底异常血管网病等。
2.症状：
运动和语言障碍：表现为嘴歪、流口水、吞咽困难、说话含糊不清或失语等。
头痛：通常是突然发生的剧烈头痛，常伴有恶心、呕吐。
眼部症状：如眼前发黑、视物模糊、重影等。
意识障碍：表现为嗜睡、昏迷、意识不清等。
其他：如头晕、乏力、感觉异常、抽搐等。
3.检查：
头颅CT：是诊断脑溢血的首选检查方法，可明确出血部位和出血量。
磁共振成像（MRI）：对检测脑结构异常有优势。
脑血管造影：可发现脑血管畸形、动脉瘤等。
其他检查：如脑电图、经颅多普勒超声（TCD）等。
4.治疗：
一般治疗：卧床休息、密切监测生命体征、保持呼吸道通畅等。
控制血压：使用降压药物将血压控制在合适范围内。
止血和凝血治疗：对于严重的脑溢血，可能需要使用止血药物或进行手术治疗。
手术治疗：根据病情选择开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、微创颅内血肿清除术等。
康复治疗：包括物理治疗、语言治疗、认知康复等，帮助患者恢复功能。
5.预防：
控制血压：高血压患者应按时服用降压药物，将血压控制在正常范围内。
控制血脂：高血脂患者应采取饮食控制、运动治疗或药物治疗等方法降低血脂。
戒烟限酒：吸烟和饮酒会增加脑溢血的风险，应尽量戒烟限酒。
控制血糖：糖尿病患者应严格控制血糖，避免血糖波动。
健康生活方式：保持低盐、低脂、低糖饮食，适量运动，避免情绪激动、劳累、用力排便等。
定期体检：有高血压、糖尿病、高血脂等脑血管病危险因素的人群应定期进行体检，及时发现和治疗脑血管病。
总之，脑溢血是一种严重的疾病，预防和治疗都非常重要。如果出现突然的头痛、呕吐、意识不清等症状，应立即就医，以便及时诊断和治疗。
