当根管治疗补的材料掉了时，需及时就诊评估，不同人群表现及生活方式等会影响评估。材料部分脱落且牙髓好时可重新充填，材料脱落伴牙髓感染需根管再治疗，不同人群根管再治疗有注意事项。预防再次脱落要避免咬硬物、保持良好口腔卫生、定期口腔检查，不同人群有相应注意要点。
重新处理的常见情况及方式
材料部分脱落且牙髓状况良好：若患牙剩余材料尚可，牙髓未受明显影响，医生可能会清洁患牙窝洞，然后使用与之前相同或合适的补牙材料重新进行充填修复。例如使用树脂材料等，树脂材料具有较好的美观性和一定的粘结性等特点，能较好地恢复牙齿的外形和功能。不同年龄患者在材料选择上可能有差异，儿童由于其口腔特点，可能会优先选择对牙髓刺激性小、操作相对简便且易于成形的材料，但总体需根据患牙具体情况由医生判断选择。
材料脱落伴牙髓感染迹象：如果材料掉落后出现牙髓感染相关症状，如明显疼痛、叩痛等，可能需要进行根管再治疗。根管再治疗包括去除原有根管充填物，再次清理、消毒、充填根管等步骤。对于儿童患者，根管再治疗时需更加注重操作的轻柔，避免过度刺激根尖周组织，同时要安抚儿童情绪，使其配合治疗。生活方式上，患者在根管再治疗期间应避免食用过硬、过黏的食物，防止牙齿再次受损或材料再次脱落。有基础病史的患者，如糖尿病患者，需更加严格控制血糖，因为高血糖环境不利于根尖周组织的愈合，医生在治疗前后可能会与患者的内科医生进行沟通协作，确保患者整体状况稳定。
预防再次脱落的注意事项
避免咬硬物：无论是儿童还是成年人，都应注意避免用患牙咬过硬的食物，如坚果、骨头等。儿童在饮食方面家长要给予关注和引导，避免其啃咬坚硬物体，防止补牙材料因受力过大而脱落。
保持良好口腔卫生：养成良好的刷牙习惯，早晚正确刷牙，使用牙线等辅助清洁工具清理牙缝。对于不同年龄人群，刷牙方法的指导有所不同，儿童需要家长协助并进行正确的刷牙示范。保持口腔卫生良好可以减少牙齿周围的细菌滋生，降低牙齿继发龋坏等风险，从而间接预防补牙材料脱落。
定期口腔检查：建议每隔半年至一年进行一次口腔检查，及时发现牙齿及补牙材料的异常情况。不同年龄人群的口腔检查频率可根据自身口腔健康状况适当调整，儿童由于处于牙齿发育阶段，更应定期检查以确保牙齿健康发育。有基础病史的患者，如患有牙周炎等，更要增加口腔检查频率，因为基础疾病可能会影响牙齿周围组织的健康，进而影响补牙材料的稳固性。
