脊髓病变可引发感觉、运动、自主神经功能障碍及其他表现。浅感觉障碍中脊髓空洞症致节段性分离性感觉障碍，深感觉障碍影响平衡协调；运动障碍有肌无力肌萎缩及肌张力改变；自主神经功能障碍表现为皮肤营养障碍和出汗异常；还可出现脊柱畸形及延髓受累等表现，不同年龄人群受影响各有特点。
一、感觉障碍
1.浅感觉障碍：脊髓空洞症常导致节段性分离性感觉障碍，表现为痛觉、温度觉减退或消失，而触觉保留。这是因为痛觉和温度觉纤维在脊髓后角处交叉，空洞影响了交叉的纤维，年龄较小的儿童可能因表述不清而不易被及时发现，需家长密切观察其对疼痛、温度的反应；成年患者若从事高温作业等特殊生活方式，可能因痛温觉减退增加烫伤、冻伤风险。
2.深感觉障碍：部分患者可出现深感觉障碍，如位置觉、振动觉减退等，这会影响患者的平衡和协调能力，对于老年人等本身平衡功能较弱的人群，深感觉障碍可能进一步增加跌倒风险。
二、运动障碍
1.肌无力与肌萎缩：病变节段支配的肌肉出现肌无力和肌萎缩，常见于手部小肌肉，表现为手部肌肉变细、力量减弱，影响精细动作，如握笔、持筷等。儿童期发病可能影响手部正常发育，成年患者若从事需要精细手部动作的工作，会严重影响工作能力，生活方式中手部过度劳累可能加重病情进展。
2.肌张力改变：病变累及脊髓侧索时，可出现肌张力增高，表现为肢体僵硬；若累及前角等部位，可出现肌张力减低。不同年龄人群对肌张力改变的耐受和表现不同，老年人肌张力增高可能导致活动受限更加明显，儿童肌张力异常可能影响其运动发育进程。
三、自主神经功能障碍
1.皮肤营养障碍：皮肤出现干燥、脱屑、增厚，指甲变形等表现，这是由于自主神经功能受损影响皮肤的营养供应。儿童皮肤娇嫩，更易受影响，需注意皮肤护理；成年患者若有吸烟等不良生活方式，可能加重皮肤营养障碍程度。
2.出汗异常：可出现病变节段支配区域出汗增多或减少，例如病变在颈段，可能出现颈部及上肢出汗异常，不同性别对此的感知和关注度可能不同，女性可能更在意出汗异常对外观的影响。
四、其他表现
1.脊柱畸形：长期脊髓空洞症可能导致脊柱侧弯等畸形，儿童处于生长发育阶段，脊柱畸形会影响其身体发育和外观，需密切关注脊柱生长情况；成年患者脊柱畸形可能引起腰背疼痛等不适。
2.延髓受累表现：若空洞累及延髓，可出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳等延髓麻痹症状，老年人吞咽功能本就随年龄有所减退，延髓受累导致的吞咽困难可能增加误吸风险，危及生命。
