脚踝肿胀可由外伤致局部损伤出血水肿引发，炎症性疾病中痛风性关节炎因尿酸结晶沉积致红肿热痛、类风湿关节炎致滑膜炎症肿胀僵硬畸形，静脉回流障碍包括长期站立久坐致淤积及下肢深静脉血栓形成致肿胀伴相关表现，心源性疾病右心衰竭致体循环淤血出现肿胀伴呼吸困难乏力，肾源性疾病肾病综合征因低蛋白血症致水分渗出肿胀伴蛋白尿等，内分泌代谢因素甲状腺功能减退症致黏液性水肿累及脚踝伴相应症状，妊娠中晚期因子宫压迫下腔静脉致肿胀分娩后多缓解，特殊人群中孕妇需避免久站久坐、心衰患者需控液体摄入、痛风患者需低嘌呤饮食等。
一、外伤因素所致
脚踝部位受到外力撞击、扭伤或发生骨折等情况时，局部组织会出现损伤，血管破裂出血、软组织水肿，进而引发脚踝肿胀。例如脚踝扭伤后，受伤部位常迅速出现肿胀、疼痛、淤血等表现，若为骨折则除肿胀外还可能伴有畸形、活动受限等症状。二、炎症性疾病引发
1.痛风性关节炎：体内血尿酸水平升高，尿酸结晶沉积于脚踝关节，引发炎症反应，导致脚踝出现红、肿、热、痛等症状，多在夜间或清晨突然发作，疼痛较为剧烈。2.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，可累及脚踝关节，引起关节滑膜炎症，出现脚踝肿胀、疼痛、僵硬，病情进展可能导致关节畸形。三、静脉回流障碍相关
1.长期站立或久坐：会影响下肢静脉血液回流，使血液在脚踝处淤积，从而导致肿胀，一般休息或抬高下肢后可有所缓解。2.下肢深静脉血栓形成：下肢深静脉内形成血栓，阻碍血液正常回流，致使脚踝及下肢出现肿胀，同时可能伴有皮肤温度升高、疼痛等表现。四、心源性疾病影响
右心衰竭时，心脏的泵血功能减弱，体循环淤血，血液淤积在下肢，可出现脚踝及下肢肿胀，还常伴有呼吸困难、乏力等症状。五、肾源性疾病导致
肾病综合征患者因大量蛋白尿丢失，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙，引起脚踝肿胀，同时可能伴有蛋白尿、水肿从眼睑开始逐渐波及全身等表现。六、内分泌代谢因素所致
甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢减慢，可出现黏液性水肿，累及脚踝时表现为脚踝肿胀，还可能伴有怕冷、乏力、反应迟钝等症状。七、妊娠期间情况
女性妊娠中晚期，增大的子宫压迫下腔静脉，影响下肢静脉回流，易出现脚踝肿胀，一般分娩后多可逐渐缓解。特殊人群方面，孕妇需避免长时间站立或久坐，休息时可适当抬高下肢以促进静脉回流；心衰患者需密切关注液体摄入情况，避免加重心脏负担；痛风患者要注意低嘌呤饮食，控制血尿酸水平等。
