多发性神经纤维瘤病怎么治疗

来源:民福康

神经纤维瘤的治疗包括手术治疗(适用于局限性引起明显症状或影响外观的,要评估与周围组织关系及儿童情况)、药物治疗(靶向药物在研,对症药物缓解症状需考虑差异)、随访监测(影像学和症状监测,儿童需更频繁)以及综合管理(多学科协作制定方案,指导生活方式并关注心理健康)

考虑因素:手术时需要充分评估肿瘤与周围组织的关系,尤其是对于累及重要神经、血管的肿瘤,要谨慎操作,避免造成严重的并发症。在儿童患者中,要考虑到其身体发育尚未成熟,手术对身体创伤的影响以及术后恢复等问题,尽量选择合适的时机进行手术,以减少对儿童生长发育的不良影响。

药物治疗

靶向药物:近年来,针对神经纤维瘤病相关信号通路的靶向药物研究有一定进展。例如,针对RAS-MAPK信号通路的一些靶向药物正在临床试验阶段,若药物获批,对于符合相应靶点的患者可能带来新的治疗希望。但药物的使用需要严格按照临床试验标准和患者的基因检测等情况来筛选合适的人群。

对症药物:对于神经纤维瘤病患者出现的疼痛症状,可根据疼痛程度使用非甾体类抗炎药等进行对症缓解,但需注意不同年龄患者对药物的耐受性等差异,比如儿童患者使用非甾体类抗炎药时要考虑其胃肠道、肾脏等方面的耐受性。

随访监测

影像学监测:定期进行影像学检查,如磁共振成像(MRI)等,监测神经纤维瘤的大小、数量及生长部位等变化。对于儿童患者,由于其处于生长发育阶段,神经纤维瘤可能会随着身体发育而发生变化,所以需要更频繁地进行影像学监测,以便及时发现病情进展并采取相应措施。

症状监测:密切关注患者的症状变化,包括神经系统症状(如肢体麻木、无力等)、皮肤症状(如新出现的神经纤维瘤等)。不同年龄、性别的患者对症状的感知和表达可能不同,医护人员需要仔细评估,儿童患者可能无法准确表达不适,需要家长密切观察并及时反馈给医生。

综合管理

多学科协作:神经纤维瘤病的治疗需要由皮肤科、神经外科、肿瘤科等多学科团队协作进行。各学科发挥自身专业优势,共同制定个性化的治疗方案。例如,皮肤科医生擅长评估皮肤病变情况,神经外科医生擅长处理神经相关的肿瘤问题,肿瘤科医生参与药物治疗及肿瘤相关的综合管理等。

生活方式指导:患者需要保持健康的生活方式,对于儿童患者,家长要注意其营养均衡,保证充足的睡眠,适当进行适合年龄的运动,但要避免剧烈运动导致肿瘤部位受伤等情况。同时,要关注患者的心理健康,尤其是儿童患者,神经纤维瘤病可能会对其外观等产生影响,从而影响心理健康,需要给予心理支持和疏导。

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神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种常染色体显性遗传病,是神经皮肤综合征的一种类型,属于多系统疾病,起源于神经上皮组织,可累及神经、骨骼、肌肉、内脏等多个系统。
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纤维瘤活检出来是癌怎么办?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般乳腺纤维瘤良性居多,如果真的检查出是癌症,要看看是早期还是晚期,如果是早期建议手术治疗,这样治愈的几率还大一点,如果是中晚期就需要放疗和化疗了,建议尽早的和医生沟通一下治疗方案。
胸部纤维瘤怎么办?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
可以使用手术的治疗方法,如果发现肿瘤没有恶性的可能性,而且肿瘤没有长大就可以暂时不治疗,及时的去医院复查就好,一旦发现自己的纤维瘤增长的速度很快,就最好去医院咨询医生。
乳腺纤维瘤不能吃什么?
李青国 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性疾病,一般表现为表面光滑、边界清晰的无痛性肿块,主要需避免摄入含有雌激素以及黄体酮的食物,如分蜂蜜、蜂王浆、雪蛤、豆浆等食物,以及海鲜、啤酒。其次,还需减少摄入辛辣刺激的食物,以及油腻的食物,日常生活中可以适当食用新鲜的水果蔬菜,如苹果、橙子、猕猴桃、西红柿、西蓝花等,
乳腺增生和纤维瘤是什么原因导致?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般乳腺增生和纤维瘤考虑和内分泌失调有关系的。你目前这种情况,建议尽早去正规的医院检查,明确诊断是什么疾病,之后根据医生指导合理用药治疗。平时要多注意休息。
乳腺纤维瘤不做手术治疗会癌变吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
乳腺肿物不管良性还是恶性的都必须尽早手术切除,因为良性也有恶变的可能。手术后要送病理检查,明确病理类型,平时注意休息,保持良好心态。乳腺纤维瘤恶变可能性小,但是不能不重视。
乳腺结节和乳腺纤维瘤区别是什么啊?
史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
你好,乳腺增生结节的治疗难度要比乳腺纤维瘤小,乳腺增生结节是乳腺组织增生形成的结节,而纤维瘤是一种良性肿瘤。
为什么会得乳腺纤维瘤
李青国 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
乳腺纤维瘤是乳腺部位常见的良性肿瘤,多见于青年女性,考虑是在年轻的时候卵巢功能旺盛,体内雌激素水平过高没有及时调理,再加上患者乳房对雌激素反应较为敏感,长期受到刺激,就容易导致乳腺腺上皮组织、纤维组织过度增生,从而引发这种疾病,在确诊后对于发展缓慢,没有明显症状的患者可以先观察不治疗,若是肿瘤较大可
肌肉纤维瘤症状?
王坤 主治医师
宿州市立医院 三甲
肌肉纤维瘤是纤维结缔组织治疗,一般都是良性的。肌肉纤维瘤主要表现为皮下出现光滑的、质地比较硬的圆形肿物。该肿物与皮肤没有粘连,深达肌肉层,可以稍微推动。肌肉纤维瘤一般没有明显的压痛,所以早期不容易被发现。肌肉纤维瘤可以通过手术切除,但是容易复发,临床研究发现复发率大概在25%-75%,为了降低复发率
乳腺纤维瘤不能喝豆浆吗?
刘娟 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
乳腺纤维瘤患者可以喝豆浆,但是需要注意不要喝太多,因为豆浆的主要原料是大豆,大豆中含有丰富植物蛋白质以及植物激素,这种激素会促进或者是加重内分泌功能紊乱。而乳腺增生的主要病因与机体内分泌功能紊乱有关,较多食用豆浆则会加重乳腺增生的病情,建议您可以选择其他食物来替代豆浆。其次需要注意的是,在饮食上尽量
乳腺纤维瘤可以吃巧克力吗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
乳腺纤维瘤可以吃巧克力,不会加重病情,甲减也没有关系,建议手术切除纤维瘤。
乳腺纤维瘤的治疗方法
林华 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
乳腺纤维瘤是青春期女性常见的良性肿瘤,良性肿瘤几乎不恶变,所以得了纤维腺瘤的人不要过度紧张,目前可以采取保守方法,也可以采取手术方法治疗。保守的方法就是观察,如果瘤长到一定大小之后就处于稳定的情况,不再继续长大,定期观察就可以,不用一定切掉。如果瘤还在不断长大,特别是随着激素的增加在不断长大,就需要手术,现在手术分为两种,一种是传统的开刀
婴儿神经纤维瘤的危害
曾高 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
儿童神经纤维瘤病对于全身很多器官系统都会造成累积,尤其是中枢神经系统,如果神经纤维瘤长在脑、椎管里,则会对脑子和脊椎造成压迫,则会导致患儿在发育过程中会出现相关症状。由于神经纤维瘤无法治愈,只能根据患儿出现的病因进行针对性治疗。所以有些症状可以通过外科手术解决,而有些症状,无法通过外科手术做根本性治愈。
儿童神经纤维瘤怎么治疗
曾高 副主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
神经纤维瘤病是由于基因突变导致的多器官、多系统受累,不能从根本上治愈,只能根据相关的症状进行治疗。如果是椎管里长神经鞘瘤,压迫脊髓及神经导致的疼痛和肢体肌力下降,则可以通过手术切除肿瘤。对于没有症状的神经纤维瘤病,往往不建议手术治疗,按时进行复查即可,出现明显的症状时在实行手术。
皮肤纤维瘤去除小窍门
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
由于皮肤纤维瘤属于良性病变,一般不会发生恶变,因此不需要进行特殊处理。如果伴有触痛或者是为了达到美容目的,可以进行手术切除,也可以局部皮损内注射糖皮质激素。因为皮损达到真皮下层冷冻和激光治疗容易形成疤痕,一般不建议采用。
纤维瘤与脂肪瘤区别
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
纤维瘤和脂肪瘤在临床表现上都是位于体浅表的增生性良性肿瘤,区别在于纤维瘤的组织成分以纤维成分为主,而脂肪瘤则以脂肪细胞为主。这两种都属于良性肿瘤,需要手术切除,一般在切除以后做病理检查,进一步明确诊断,再对症治疗即可。
神经纤维瘤Ⅱ型该如何诊断?
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
神经纤维瘤病二型,这种疾病的诊断主要根据患者的病史以及影像学进行确诊。假如患者出现双侧听神经瘤或者是有家族史,然后患单侧的听神经瘤,另外合并有脑膜瘤、胶质瘤等等的现象,基本上能够确诊神经纤维瘤病二型。要做的检查主要是些超声的检查,还有眼底的检查以及CT核磁共振的检查,能够明确实质性的肿块大小、部位等等的情况。
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