原发性脑瘤包括神经上皮组织肿瘤（低级别星形细胞瘤症状隐匿，高级别如间变性星形细胞瘤等恶性高进展快，少突胶质细胞瘤好发成人皮层下以癫痫首发等）、脑膜瘤多起源脑膜上皮细胞好发中年女性等、神经鞘瘤常见听神经鞘瘤早期听力下降等、垂体腺瘤源于垂体前叶分泌激素致相应症状，转移性脑瘤是身体其他部位恶性肿瘤血行转移颅内，原发肿瘤常见肺癌等，有原发肿瘤病史者需警惕且病情进展迅速。
一、原发性脑瘤
（一）神经上皮组织肿瘤
1.星形细胞瘤：依据恶性程度分为不同级别，低级别星形细胞瘤生长相对缓慢，患者症状出现较隐匿，可能有轻微头痛等表现；高级别如间变性星形细胞瘤、胶质母细胞瘤恶性程度高，病情进展快，常伴有明显头痛、呕吐、癫痫发作、神经功能缺损（如肢体无力、语言障碍等），胶质母细胞瘤是成人最常见的原发性恶性脑肿瘤。
2.少突胶质细胞瘤：好发于成人大脑半球皮层下，肿瘤生长相对缓慢，部分患者以癫痫为首发症状，影像学表现有特征性钙化，预后相对某些高级别胶质瘤稍好，但也存在复发及恶性进展可能。
（二）脑膜瘤
多起源于脑膜上皮细胞，大多为良性肿瘤，好发于中年女性，可发生在颅内不同部位，如大脑凸面、矢状窦旁等，肿瘤较小时可能无明显症状，随着肿瘤增大可压迫周围脑组织出现相应症状，如头痛、视力障碍、癫痫等，部分脑膜瘤生长缓慢，可长期观察，部分需手术切除。
（三）神经鞘瘤
常见听神经鞘瘤，起源于听神经鞘，多为单侧发病，早期表现为听力下降、耳鸣等，随着肿瘤增大可压迫面神经等出现面部麻木、面瘫等症状，肿瘤较大时还可引起颅内压增高表现。
（四）垂体腺瘤
来源于垂体前叶，可分泌不同激素导致相应临床症状，如泌乳素腺瘤可引起女性月经紊乱、泌乳，男性性功能障碍等；生长激素腺瘤可导致肢端肥大症，表现为手足增大、面容改变等；促肾上腺皮质激素腺瘤可引起库欣综合征，出现向心性肥胖、高血压等表现。
二、转移性脑瘤
是身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内，原发肿瘤常见于肺癌、乳腺癌、黑色素瘤等，转移途径主要是血行转移，转移灶可单发或多发，患者多有原发肿瘤病史，肿瘤转移至颅内后可引起头痛、呕吐、神经功能缺损（如偏瘫、失语等）、癫痫发作等症状，病情进展迅速，严重影响患者生活质量和预后。不同年龄人群中，中老年患者原发肿瘤转移至颅内的情况相对多见，女性在乳腺癌转移至颅内方面可能有一定发病情况体现，有原发肿瘤病史人群需警惕转移性脑瘤可能，生活方式与转移性脑瘤无直接特定关联，但有基础疾病未控制好的患者可能增加肿瘤转移风险。
