脑震荡即刻出现短暂意识丧失、近事遗忘,后续有头痛、头晕、恶心呕吐、视力模糊、耳鸣、注意力不集中、记忆力下降、睡眠障碍、情绪改变等症状,儿童易嗜睡、不易主动表述头痛且易激惹,老年人恢复慢、症状不典型、易有认知下降、平衡受损及并发症风险高需密切监测。
一、即刻出现的症状
1.短暂意识丧失:脑震荡患者通常会出现短暂的意识丧失,一般持续时间不超过30分钟,患者可能在受伤后短时间内失去知觉,但清醒后能恢复基本的意识状态。
2.近事遗忘:受伤当时及受伤前后短时间内的事情不能回忆,即对受伤经过及受伤前后不久的事件存在记忆缺失情况,这是脑震荡常见的记忆相关症状表现。
二、后续出现的症状
1.头痛:为脑震荡后较为常见的症状,疼痛程度不一,可能表现为胀痛、刺痛等,可持续数天至数周不等,其发生机制与脑震荡导致的脑部轻微损伤及神经功能紊乱等有关。
2.头晕:可伴有平衡障碍,患者会感觉自身或周围环境有旋转感或不稳定感,影响日常的活动能力,如行走、站立等时可能会有不稳的情况。
3.恶心、呕吐:部分脑震荡患者会出现恶心,严重时可引发呕吐,这与脑震荡后颅内压轻微改变、神经反射异常等因素相关。
4.视力模糊:可能出现视物不清、模糊的情况,是由于脑震荡影响了视觉相关的神经传导或眼部的神经调节功能所致。
5.耳鸣:耳部可能出现嗡嗡声等异常声响,与脑震荡引起的内耳及相关神经功能的短暂紊乱有关。
6.注意力不集中:患者难以将注意力持续集中在某一事物上,学习、工作等效率会受到影响,这是因为脑震荡对大脑的认知功能产生了一定干扰。
7.记忆力下降:除了即刻的近事遗忘外,后续可能仍存在记忆力较受伤前减退的情况,对新信息的存储和提取能力变弱。
8.睡眠障碍:表现为入睡困难、睡眠浅易醒、多梦等,脑震荡导致的神经功能紊乱会影响睡眠调节中枢的正常功能,从而引发睡眠方面的问题。
9.情绪改变:可出现焦虑、抑郁等情绪波动,脑震荡对中枢神经系统的影响波及到情绪调节相关区域,使得患者情绪状态发生变化。
三、特殊人群表现特点
1.儿童:儿童脑震荡后可能更易出现嗜睡表现,相较于成人可能更不易主动表述头痛等症状,还可能出现易激惹情况,如过度哭闹、烦躁不安等,家长需密切观察儿童受伤后的精神状态、行为变化等,一旦发现异常需及时就医。
2.老年人:老年人脑震荡后恢复相对较慢,症状可能不典型,除了上述常见症状外,可能更易出现认知功能进一步下降、平衡能力严重受损等情况,且发生迟发性颅内血肿等并发症的风险相对较高,需更加谨慎对待,受伤后应密切监测身体状况。