脂肪瘤是脂肪细胞异常增生聚积的良性肿瘤起源脂肪组织，显微镜下见成熟脂肪细胞分叶状结构有纤维间隔，好发肩背颈乳房腹部等皮下或内脏处，一般为单发多发皮下肿块质地软可推动生长慢无症状或压迫周围不适，经体格检查初现B超CT辅助诊断，较小无症状定期观察瘤大或压迫可手术切除；脑膜瘤起源脑膜及间隙多为颅内良性肿瘤由蛛网膜粒帽细胞演变，显微镜下细胞形态多样有亚型排列具蛛网膜样结构，好发大脑凸面矢状窦旁等颅内部位，因部位不同症状异常见头痛癫痫等，影像学靠头颅CT和MRI，CT见等或高密度灶MRI清晰呈关系增强多强化，以手术切除为主深在粘连者评估风险部分需放疗，儿童均少见，女性脑膜瘤发病率与男有差异，长期接触放射性物质增脑膜瘤风险，肥胖等增脂肪瘤几率，基础疾病患者诊疗综合基础疾病情况。
一、定义与起源
脂肪瘤：是由脂肪细胞异常增生聚积而成的良性肿瘤，可发于身体有脂肪的部位，起源于脂肪组织。
脑膜瘤：起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，多为颅内良性肿瘤，由蛛网膜粒帽细胞等演变而来。
二、病理特征
脂肪瘤：显微镜下可见成熟脂肪细胞，呈分叶状结构，有纤维间隔分隔。
脑膜瘤：显微镜下细胞形态多样，常见脑膜皮型、纤维型等亚型，细胞排列具蛛网膜样结构等特征。
三、好发部位
脂肪瘤：常见于肩、背、颈、乳房及腹部等皮下组织处，也可出现在内脏等部位。
脑膜瘤：好发于大脑凸面、矢状窦旁、蝶骨嵴、嗅沟等颅内部位。
四、临床表现
脂肪瘤：一般为单发或多发皮下肿块，质地柔软、可推动，生长缓慢，通常无明显症状，若压迫周围组织可出现相应部位不适。
脑膜瘤：因生长部位不同症状有别，常见头痛、癫痫发作、视力障碍、肢体运动或感觉障碍等，与肿瘤压迫脑组织等相关。
五、诊断方法
脂肪瘤：经体格检查可初步发现皮下肿块，影像学检查如B超、CT可辅助诊断，B超显示均匀低回声肿块，CT表现为低密度病灶。
脑膜瘤：影像学检查主要依靠头颅CT和MRI，CT可见等密度或高密度病灶，MRI能清晰呈现肿瘤与周围脑组织、脑膜等结构关系，增强扫描多明显强化。
六、治疗原则
脂肪瘤：较小且无症状者一般无需处理，定期观察即可；瘤体较大或出现压迫症状等，可考虑手术切除。
脑膜瘤：以手术切除为主，对于位置深在、与重要结构紧密粘连的脑膜瘤，需评估手术风险等，部分患者可能需辅助放疗等。不同人群方面，儿童脂肪瘤及脑膜瘤均少见；女性脑膜瘤发病率与男性有差异；长期接触放射性物质可能增加脑膜瘤发生风险，肥胖等生活方式可能增加脂肪瘤发生几率，有基础疾病患者诊疗时需综合基础疾病情况选择合适方案。
