抽动症非药物干预含家长保持平和心态行心理疏导、认知行为疗法及放松训练,还需保证患儿充足规律睡眠、避免长时间看电视游戏与过度疲劳;药物治疗依病情轻重选,症状显著时遵医嘱用合适药物且要考虑个体等情况及不良反应;特殊人群里儿童需关注药物对生长发育影响并监测,青少年要重视心理状态,女性留意特殊时期病情和药物影响,有基础病史患者要避免药物相互作用并告知基础病史。
一、非药物干预
1.心理行为治疗:家长需保持平和心态,避免过度紧张或斥责患儿,减少因关注而强化抽动症状。可通过心理疏导让患儿正确认识疾病,树立积极面对的心态。针对存在心理压力或情绪问题的患儿,可实施认知行为疗法,帮助其应对因抽动引发的焦虑、自卑等心理,例如引导患儿进行放松训练,通过深呼吸、冥想等方式缓解紧张情绪,增强心理调适能力。
2.生活方式调整:保证患儿充足且规律的睡眠,一般学龄前儿童需10-13小时睡眠,学龄儿童需9-11小时睡眠,合理安排作息能有助于机体恢复,减轻抽动症状。同时,避免患儿长时间观看电视、玩电子游戏等,减少视觉刺激,防止抽动症状加重。此外,需避免过度疲劳,合理安排学习和活动时间,维持良好的生活节奏。
二、药物治疗
根据抽动症病情严重程度选择药物,若症状较轻未明显影响生活学习,可暂不用药;当抽动症状显著干扰日常生活、学习或社交时,可遵医嘱选用合适药物,如存在明显多动、冲动等伴随症状时,可能会用到相关中枢神经系统调节药物,但具体药物使用需严格依据患儿个体情况由专业医生判定,且要充分考虑患儿年龄等因素,低龄儿童用药需尤为谨慎,密切关注药物可能带来的不良反应及对生长发育等方面的影响。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者:需重点关注药物对生长发育的潜在影响,定期进行生长指标监测,如身高、体重等,治疗过程中密切观察病情变化与药物不良反应,若出现异常需及时与医生沟通调整治疗方案。同时,在生活护理上要遵循儿科安全原则,保证日常照料符合儿童成长需求。
2.青少年患者:除关注病情外,要重视其心理状态,因青春期身心变化可能导致心理压力增大,进而影响抽动症病情,需给予心理支持,鼓励其积极参与社交活动,缓解心理负担。
3.女性患者:生理期等特殊时期要留意病情是否有波动,用药时需考虑药物对生理期及生殖系统等可能产生的影响,用药过程中加强病情监测。
4.有基础病史患者:若患儿合并其他基础疾病,用药时要避免与基础病用药发生相互作用,治疗前需向医生详细告知基础病史,以便医生综合评估制定安全有效的治疗方案,治疗过程中密切监测基础病与抽动症病情的变化情况。