什么是先天性唇腭裂

来源:民福康

先天性唇腭裂是口腔颌面部常见先天性畸形,因胚胎5至12周面部突起融合障碍致唇部或腭部结构异常,分唇裂、腭裂等类型,遗传及孕期不良环境因素可致病,产前中期超声可辅助诊断,产后临床直观检查可确诊,治疗靠外科手术修复并结合综合治疗,孕妇需保健远离致畸因素,患儿术后要加强护理、关注心理及评估功能恢复。

一、定义

先天性唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,是胚胎发育至第5~12周时,面部突起融合障碍所引发的唇部或腭部结构异常,包括唇裂、腭裂或唇腭裂同时存在。

二、病因

(一)遗传因素

部分先天性唇腭裂患儿存在家族遗传倾向,研究显示某些特定基因的变异可能增加发病风险,若家族中有先天性唇腭裂患者,后代患病几率相对增高。

(二)环境因素

孕妇在孕期的不良因素可影响胚胎发育,如孕期感染风疹病毒等病原体、接触铅等有害物质、服用某些致畸药物(如部分抗癫痫药等)、孕期吸烟饮酒等,均可能干扰面部突起的正常融合,导致先天性唇腭裂发生。

三、分类

(一)唇裂

可分为单侧唇裂(又细分为完全性、不完全性等)和双侧唇裂,表现为唇部不同程度的裂隙,单侧唇裂常见于左侧,双侧唇裂则是双侧唇部均有裂隙。

(二)腭裂

包括软腭裂(仅软腭部分裂开)、硬腭裂(硬腭部分裂开)及完全性腭裂(软腭至硬腭全部裂开),腭部存在不同程度的裂隙。

四、临床表现

患儿出生时即可见唇部或腭部有裂隙,唇裂患儿可表现为单侧或双侧唇部的垂直或斜向裂隙,腭裂患儿可见腭部的裂隙,严重者可能影响吸吮、语音等功能,还可能伴随耳部感染等问题(因腭裂影响咽鼓管功能)。

五、诊断

(一)产前诊断

孕期通过超声检查,可在妊娠中期(一般18~24周)发现胎儿唇部及腭部的结构异常,辅助诊断先天性唇腭裂。

(二)产后诊断

出生后通过临床直观检查即可明确诊断,观察唇部及腭部的裂隙情况,确定唇裂或腭裂的类型及严重程度。

六、治疗

主要通过外科手术修复畸形,根据患儿的年龄、唇腭裂类型等制定个体化手术方案,一般唇裂修复多在3~6个月时进行,腭裂修复多在12~18个月时开展,术后还需进行语音训练等综合治疗以改善语音功能等。

七、特殊人群注意事项

(一)孕妇

孕期应注重保健,远离致畸危险因素,如避免接触有害物质、预防感染、规范用药,定期进行产前检查,尤其是超声筛查,以便早期发现胎儿面部畸形情况并采取相应措施。

(二)患儿

术后需加强口腔护理,保持口腔清洁,避免感染;关注患儿心理发育,因面部畸形可能对患儿心理产生影响,需给予心理疏导;随着患儿生长发育,定期评估语音等功能恢复情况,必要时进行康复训练。

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唇腭裂
唇腭裂考虑是较为常见的先天性口腔颌面部发育畸形,属于常见的出生缺陷,正常人群会在胚胎时期6-11周左右进行嘴唇和上颚的裂口融合,而唇腭裂的人群会出现裂口融合异常,形成不同程度的唇腭裂。
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四维唇腭裂会看错吗?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
孕妇去医院进行四维彩超检查时发现宝宝出现腭裂,一般不会看错,因为四维彩超检查是目前临床上最为先进的彩色超声检查,通过检查能够较为清楚的观察到宝宝的发育情况,孕妇需要积极去医院进行产科的相关检查。
唇腭裂整形多少钱?
祝东升 主任医师
北京中医药大学东方医院 三甲
唇腭裂的整形费用是比较高的,而且通常需要做几次手术才可以完全整形好。如果患者的畸形程度比较低,一般需要8000-15000左右。比较重的患者,2-3次手术,费用可能在3-5万元左右。大部分唇腭裂的患者还需要进行牙齿矫正。
唇腭裂手术费用是多少?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
孩子在出生后出现唇腭裂,需要通过手术给予治疗,唇腭裂属于先天性畸形,这种手术的费用和地区、医院以及唇腭裂的程度有关系,大多数的价格会在五千元至一万元之间,也有的地区会有慈善项目的资助,费用可能会相对减少。
小孩唇裂是什么原因引起的?
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
唇裂是一种先天性的疾病,和女性在怀孕期间被病毒感染,被风疹病毒感染有关。女性在怀孕期间使用糖皮质激素以及其它致畸形药物,存在内分泌或者精神因素以及受到其他的损伤时,也会出现唇裂。
胎儿唇腭裂形成时期是什么时候?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
你好,胎儿唇腭裂形成时期主要是怀孕头3个月,这段时间是非常重要的,如果孕妇缺少叶酸就会容易导致胎儿畸形,另外如果缺少维生素A和B可导致新生儿先天性唇裂、腭裂,这些都是需要特别关注的。
胎儿唇腭裂要不要引产?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
你好,胎儿唇腭裂现在是可以修复的,目前唇腭裂的整形费用大概在5000-50000元不等。如果自身的经济条件还行的话,我们不建议选择引产,这样不但不人道,对于孕妇的健康也会有一定的损伤。
唇腭裂手术费多少?
马晶晶 主治医师
中国人民解放军第四六三医院 三甲
唇腭裂是一种先天性发育畸形,可以影响语言功能和进食咀嚼,最好的治疗方法就是手术,手术费用有很大差别,如果有基金项目支持费用在几千元,甚至有的可以免费手术,如果完全自费费用上万。
唇腭裂是什么?
张琴 主治医师
淮安市第五人民医院 三级
唇腭裂指的是口腔颌面出现先天性畸形,患有疾病时会对面部美观造成较为严重的影响,使得患者正常的成长发育受到影响,可能还会诱发呼吸道感染性疾病的出现;应该带孩子去医院进行手术矫正治疗。
唇腭裂怀孕多久能看到?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
病情分析:妊娠期营养缺乏、病毒感染等都可能造成唇腭裂。这种病会影响吸允功能,通常是可以在孕期排查出来的,一般在23到28周左右可以通过四维彩超看出来。建议:孕期注意保健,最好能远离辐射高的电子产品。
胎儿唇腭裂的原因主要有什么?
李凯霞 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
1、遗传因素:部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右唇腭裂患儿可查询出有遗传史。2、感染和损伤:怀孕初期(2个月左右)的妈妈感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤可能成为唇腭裂的致病原因。3、孕妈妈怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。4、怀孕期间服用某些药物:如镇静
唇腭裂术后瘢痕明显吗
舒茂国 主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
唇腭裂术后如果医生技术过高,瘢痕是看不见,完全在口内,而且黏膜瘢痕也不是很明显。但如果是很粗的缝合,瘢痕也会明显,所以和手术医生技术有关。临床上有心形皮下缝合技术,利用心形皮下缝合技术将皮肤缝合做到极致,而且术中减张和术后瘢痕塑形完全结合,术后瘢痕变宽,利用手术提供预存利息,所以在治疗唇裂之后,不会产生明显瘢痕。在手术中,缝合技术要求过高
先天性唇腭裂发病率高吗
黎凡 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性唇腭裂是儿童口腔颌面部先天畸形的一种,在口腔颌面部先天畸形中的发病率最高,发病率可以达到千分之一点六到千分之二左右。女性在怀孕之前尽量完善孕前各项检查,怀孕后要定期去医院进行产检。如果有先天性唇腭裂的家族史,建议进行产前诊断,甚至是基因检测,排查发病的几率,明确有无已知的发病基因缺陷。
小儿唇腭裂能治好吗
舒茂国 主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
小儿唇腭裂主要是唇部和腭部畸形,很多唇腭裂是单发唇裂畸形和腭裂畸形,完全可以针对患者进行相应的治疗措施。小儿唇腭裂主要是通过手术进行矫正,几乎可以达到正常水平。小儿唇腭裂的手术方式包括要包括单侧唇裂修复、双侧唇裂修复、腭裂修复、齿槽嵴裂修复以及唇裂术后继发畸形修复等。
唇腭裂是怎么造成的
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
唇腭裂和遗传有一定的关系,如果父母双方患有唇腭裂,孩子患有唇腭裂的可能性是非常大的。怀孕初期患有风疹等病毒感染性疾病,有可能影响胚胎发育,诱发唇腭裂或者其他发育的畸形。另外,有的药物可能导致胎儿畸形,也会引起唇腭裂。在孕期用药应该在医生的指导下进行。如果孕期缺乏维生素、吸烟、喝酒也会提高胎儿唇腭裂的发生率。唇腭裂是由多种原因共同导致的,需
胎儿唇腭裂是怎么造成的
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
胎儿唇腭裂是一种多原因所导致的胎儿颜面部畸形,可有病毒、细菌感染,可来源于遗传,也可受到其他例如放射线等理化因素的干扰所致。胎儿的唇腭裂并不是单一因素所引起的胎儿畸形,胎儿的唇腭裂可以通过B超检测的方式被发现,依据唇腭裂的严重程度决定胎儿的去留。
唇腭裂是怎么造成的
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
唇腭裂和遗传有一定的关系,如果父母双方患有唇腭裂,孩子患有唇腭裂的可能性是非常大的。怀孕初期患有风疹等病毒感染性疾病,有可能影响胚胎发育,诱发唇腭裂或者其他发育的畸形。另外,有的药物可能导致胎儿畸形,也会引起唇腭裂。在孕期用药应该在医生的指导下进行。如果孕期缺乏维生素、吸烟、喝酒也会提高胎儿唇腭裂的发生率。唇腭裂是由多种原因共同导致的,需
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