子宫破裂急救需纠正休克、控制感染、吸氧，手术分子宫破裂口修补术（适用于破裂口整齐、感染轻且有生育需求者）和子宫切除术（适用于破裂口严重、感染重或无生育需求者），术后要监测生命体征、延续抗感染、观察子宫恢复及处理胎儿，特殊人群中孕妇自身基础疾病者需管理基础病，有生育需求行修补术者孕期加强管理，新生儿按常规护理检查。
一、急救处理
1.纠正休克：立即建立静脉通道，快速补充血容量，可输入晶体液（如复方氯化钠溶液）、胶体液（如羟乙基淀粉）等，同时根据患者情况纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调，必要时输血以改善休克状态。2.控制感染：给予广谱抗生素预防感染，需根据患者具体情况选择合适的抗生素种类。3.吸氧：通过吸氧改善患者及胎儿的缺氧状况。
二、手术治疗
1.子宫破裂口修补术：适用于子宫破裂口较整齐、感染轻且患者有生育需求的情况。手术需仔细缝合破裂口，术后需密切观察子宫恢复情况及患者一般状况，此类患者后续妊娠需警惕子宫破裂复发风险。2.子宫切除术：适用于子宫破裂口严重、感染重或患者无生育需求（如已有子女且破裂口无法修补或修补后再次破裂风险高）的情况。手术时需彻底清理腹腔内积血及感染组织，术后关注患者术后恢复及并发症防治。
三、术后处理
1.生命体征监测：术后需密切监测患者体温、血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现异常并处理。2.抗感染延续：继续应用抗生素巩固抗感染治疗，根据患者感染控制情况调整抗生素使用疗程。3.子宫恢复观察：对于行子宫修补术的患者，需观察子宫复旧情况及有无再次破裂迹象，如出现腹痛加剧、阴道异常出血等需及时处理。4.胎儿相关处理：若术中涉及胎儿，需根据胎儿情况进行相应处理，如胎儿已娩出需关注新生儿情况，必要时转新生儿科进一步治疗；若胎儿未娩出，需评估胎儿状况后决定后续处理方案。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇自身基础疾病患者：若孕妇合并有高血压、糖尿病等基础疾病，术后需加强对基础疾病的管理，如高血压患者需监测血压并调整降压药物（需在医生指导下），糖尿病患者需监测血糖并调整降糖方案，确保基础疾病稳定，促进患者整体恢复。2.有生育需求患者：对于有生育需求行子宫修补术的患者，再次妊娠时需加强孕期管理，早期进行超声检查评估子宫瘢痕情况，整个孕期需密切监测子宫状况，注意宫缩情况，一旦出现腹痛等异常需及时就医，警惕子宫破裂复发可能。3.新生儿相关：对于术中娩出的新生儿，需按照新生儿科常规进行护理及检查，关注新生儿呼吸、心率、体温等情况，及时发现新生儿可能存在的并发症并给予相应处理，体现对新生儿健康的全方位关注。
