宝宝脑积水初期有多种症状,包括头围异常增大、前囟门改变、发育迟缓(运动和智力方面)、眼部出现落日征、还可能有呕吐、烦躁不安等表现,若有疑似症状家长应及时带宝宝就医检查并密切观察宝宝状况。
对于婴儿来说,脑积水初期常见的表现是头围异常增大。正常婴儿头围有一定的增长规律,而脑积水患儿头围会较同龄正常婴儿明显增大,这是因为脑脊液在颅内积聚,导致脑室系统扩张,进而使头颅体积增大。一般通过定期测量头围可发现这种异常变化,头围增长速度超出正常范围时需高度警惕脑积水可能。
前囟门改变
前囟门扩大且隆起是初期症状之一。婴儿的前囟门通常在1-1.5岁闭合,脑积水时由于颅内压力增高,会使前囟门张力增加,表现为前囟门扩大、饱满甚至隆起。这是因为颅内脑脊液增多,压力传导至囟门部位,导致其出现异常改变。
发育迟缓
运动发育迟缓:宝宝在运动方面可能出现发育迟缓的情况。正常婴儿在相应月龄应能达到一定的运动能力,如3个月左右能抬头、6个月左右能独坐等,但脑积水患儿可能在这些运动里程碑上落后。例如,到了该抬头的月龄却不能很好抬头,到了该坐的月龄还不能坐稳等,这是因为脑积水影响了脑部正常的神经功能发育,导致运动协调和控制能力受限。
智力发育迟缓:在智力发育上也可能表现出迟缓。患儿可能对周围环境的反应不如正常婴儿灵敏,对外界事物的认知、学习能力相对较弱。这是由于脑积水造成脑部神经组织受到压迫,影响了大脑的正常功能,包括智力发育相关的脑区,从而导致智力发育落后于同龄儿。
眼部异常表现
落日征:部分脑积水患儿会出现落日征,表现为眼球下转,巩膜外露。这是因为颅内压增高,将眼球向下挤压,使得眼球下半部分露出巩膜,呈现出类似落日的外观。这是脑积水较为典型的眼部表现之一,当发现宝宝有这种眼部异常时,要考虑脑积水的可能。
其他表现
呕吐:由于颅内压增高,宝宝可能会出现呕吐症状,尤其是在进食后或清晨时较为明显。这是因为颅内压力升高刺激了呕吐中枢,导致宝宝出现呕吐反应。
烦躁不安:脑积水患儿可能会比正常宝宝更易出现烦躁不安的情绪。这与颅内不适、压力变化等因素有关,宝宝因为身体的不适而表现出情绪上的异常。
温馨提示:宝宝若出现上述疑似脑积水的初期症状,家长应及时带宝宝就医,进行详细的检查,如头颅超声、头颅CT或MRI等,以明确诊断。在就医过程中,要向医生详细描述宝宝的症状表现、出现时间等情况,以便医生准确判断病情。同时,要密切观察宝宝的一般状况,包括精神状态、饮食、睡眠等,为医生的诊断和治疗提供更多准确信息。由于婴儿身体较为脆弱,任何异常表现都需要引起重视,及时干预。