脑肿瘤局部有颅内压增高致头痛晨起明显且动作加剧、喷射性呕吐、视神经乳头水肿，神经功能缺损现运动感觉语言障碍及癫痫；全身有视力障碍、内分泌紊乱、意识障碍；儿童脑肿瘤有头颅增大呈落日征、呕吐头痛突出、发育迟缓；老年人脑肿瘤症状不典型以非特异性为主、病程进展缓慢。
一、局部症状
1.颅内压增高表现：
头痛：多为持续性钝痛，晨起时较明显，随病情进展可逐渐加重，咳嗽、用力、弯腰等动作可使头痛加剧。这是由于肿瘤占位导致颅内压升高，刺激脑膜或神经引起。
呕吐：常为喷射性呕吐，与进食无明显关系，多在头痛剧烈时出现，系颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，长期可导致视力减退甚至失明，因颅内压增高使视神经鞘内压力增高，静脉回流受阻引起。
2.神经功能缺损表现：
运动障碍：肿瘤累及运动区时，可出现对侧肢体无力、偏瘫等，如额叶肿瘤可导致对侧肢体肌力下降、肌张力异常等。
感觉障碍：若肿瘤影响感觉传导通路，可出现对侧肢体感觉减退、麻木等，顶叶肿瘤常引发此类症状。
语言障碍：优势半球（通常为左侧）肿瘤可导致失语，如运动性失语表现为能理解他人语言，但不能表达；感觉性失语则表现为能发音但不能理解语言含义等。
癫痫发作：部分脑肿瘤患者可出现癫痫，尤其是颞叶、额叶等部位的肿瘤，可为首发症状，表现为局限性癫痫或全身性大发作。
二、全身症状
1.视力障碍：肿瘤压迫视神经或视交叉时，可引起视力下降、视野缺损等，如鞍区肿瘤常导致视力减退、视野缺损（典型表现为双颞侧偏盲）。
2.内分泌紊乱：垂体瘤等特定部位肿瘤可影响内分泌功能，如泌乳素瘤可导致女性月经紊乱、泌乳，男性性功能减退等；生长激素瘤在儿童期可引起巨人症，成人期可导致肢端肥大症等。
3.意识障碍：随着病情进展，颅内压进一步增高，可出现嗜睡、昏睡甚至昏迷，是由于脑组织受压、脑疝形成等导致脑功能严重受损。
三、特殊人群症状特点
1.儿童脑肿瘤：
头颅增大：多见于婴幼儿，因颅缝未闭合，颅内压增高可致头颅进行性增大，外观呈“落日征”（双眼球下转，巩膜上部外露）。
呕吐、头痛相对更突出：由于儿童表述能力有限，常以反复呕吐、哭闹不安等为首发表现，易被家长忽视。
发育迟缓：部分儿童脑肿瘤可影响垂体功能，导致生长激素分泌异常，出现身高、体重发育落后等。
2.老年人脑肿瘤：
症状不典型：常以认知障碍、精神症状（如记忆力减退、性格改变）、头晕等非特异性症状为主，易被误诊为神经衰弱、脑血管疾病等。
病程进展相对缓慢：因老年人代偿能力较强，颅内压增高表现可能不如年轻人明显，但肿瘤往往已较大才出现症状。
