子宫非典型鳞状细胞是宫颈细胞学检查中鳞状上皮细胞形态异常未达癌前病变或癌变的情况，由高危型HPV持续感染、宫颈慢性炎症刺激及不良生活方式引发，相关检查有用于筛查高危型HPV感染的HPV检测、放大观察宫颈局部病变的阴道镜检查、明确宫颈病变性质的金标准宫颈活检，临床意义是提示宫颈有异常变化需明确病变程度，处理分单纯炎症引起的抗炎等对症处理和HPV阳性且阴道镜异常的根据情况活检及后续治疗，特殊人群中育龄女性需重视定期筛查，孕期女性要谨慎评估产后处理，老年女性处理需综合全身状况注意操作安全性适度性。
一、定义与来源
子宫非典型鳞状细胞是宫颈细胞学检查中发现的鳞状上皮细胞出现形态异常，但尚未达到癌前病变或癌变诊断标准的细胞异常情况，多由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染、宫颈慢性炎症刺激等因素引发，不良生活方式（如吸烟、多个性伴侣）也可能增加其出现风险。
二、相关检查项目及意义
1.HPV检测：用于筛查是否存在高危型HPV感染，因为高危型HPV持续感染是导致宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的重要诱因，若HPV检测阳性，需高度重视进一步排查宫颈病变。
2.阴道镜检查：通过阴道镜放大观察宫颈局部病变情况，可发现肉眼不易察觉的可疑病变部位，为后续活检提供定位依据。
3.宫颈活检：是明确宫颈病变性质的金标准，对阴道镜下可疑部位取组织进行病理检查，以确定是否存在癌前病变或癌变。
三、临床意义
子宫非典型鳞状细胞提示宫颈存在异常变化，需进一步明确病变程度。若伴随高危型HPV阳性，发生宫颈病变的可能性增加，需及时通过阴道镜及活检等检查明确是否存在宫颈上皮内瘤变等情况；若为单纯炎症导致的非典型鳞状细胞，经抗炎等对症处理后可能恢复正常。
四、处理措施
1.单纯炎症引起：针对宫颈炎症进行相应治疗，如遵医嘱使用抗炎药物等，同时需改善生活方式，避免吸烟等不良习惯，保持外阴清洁。
2.HPV阳性且阴道镜异常：若阴道镜下发现可疑病变，需行宫颈活检，根据活检结果处理，如低级别宫颈上皮内瘤变可选择定期观察或物理治疗（如激光、冷冻等），高级别病变可能需行宫颈锥切术等手术治疗。
五、特殊人群注意事项
育龄女性：需重视定期进行宫颈细胞学及HPV筛查，尤其是有多个性伴侣、性生活过早等高危因素者，以便早发现、早处理异常情况。
孕期女性：发现子宫非典型鳞状细胞时，需谨慎评估，充分考虑对胎儿的影响，一般需在产后根据具体情况进一步检查和处理，检查过程中要告知医生孕期情况以选择合适的检查方式。
老年女性：机体抵抗力相对较弱，处理时需综合考虑全身状况，在进行检查及治疗时要注意操作的安全性和适度性，密切观察身体反应。
