胶质瘤早期可出现头痛、呕吐、癫痫发作、视力障碍、精神症状等表现，头痛多为持续性钝痛或胀痛且程度渐重，呕吐常为喷射性与头痛相伴，部分患者有癫痫发作，肿瘤影响视觉通路可致视力障碍，部分患者有精神异常，这些表现分别有不同特点及相关影响因素。
一、头痛
表现及特点：胶质瘤早期头痛较为常见，多为持续性钝痛或胀痛，程度可逐渐加重。其发生机制与肿瘤生长导致颅内压升高，或肿瘤刺激、牵拉颅内疼痛敏感结构有关。不同年龄人群头痛表现可能有差异，儿童可能因无法准确表述头痛性质而更易被忽视，常表现为哭闹不安等；成人则可明确描述头痛的部位、程度等。生活方式方面，长期精神紧张、睡眠不足等可能会加重头痛症状，但头痛本身主要是由胶质瘤病变引起。有脑部基础病史的人群出现头痛时需格外警惕胶质瘤复发等情况。
二、呕吐
表现及特点：通常为喷射性呕吐，与头痛相伴发。这是因为颅内压增高刺激呕吐中枢所致。儿童由于颅骨缝未完全闭合，颅内压增高时头痛表现不典型，呕吐可能更为突出；成人呕吐相对儿童来说可能没有儿童那么典型的喷射性，但也是重要表现之一。生活方式对呕吐的直接影响较小，主要还是由胶质瘤引发的颅内压变化导致。有脑部手术史等病史的人群出现呕吐需考虑胶质瘤相关并发症可能。
三、癫痫发作
表现及特点：部分胶质瘤患者早期可出现癫痫发作，可为局灶性发作，也可为全身性发作。其原因是肿瘤组织刺激大脑神经元异常放电。不同年龄人群癫痫发作表现不同，儿童癫痫发作可能更易出现意识丧失、肢体抽搐等全身性表现；成人局灶性发作相对多见，表现为身体某一部位的抽搐等。生活方式中过度疲劳、饮酒等可能诱发癫痫发作，但根本原因是胶质瘤存在。有癫痫病史但近期发作形式改变等情况的人群要警惕胶质瘤的可能。
四、视力障碍
表现及特点：肿瘤若影响视觉通路，可出现视力下降、视野缺损等。例如肿瘤压迫视神经可导致视力逐渐减退，累及视交叉可能出现双颞侧偏盲等。不同年龄人群视力障碍的发现时间和表现略有不同，儿童可能因表达能力受限，家长发现孩子视物不清等情况才会重视；成人则能更早感知视力变化。生活方式对视力障碍本身影响不大，主要是胶质瘤病变影响视觉相关结构导致。有眼部基础疾病但出现新的视力变化的人群需排查胶质瘤。
五、精神症状
表现及特点：部分患者早期可出现精神异常，如性格改变、记忆力减退、情感淡漠等。这与肿瘤累及大脑额叶等相关区域有关。儿童可能表现为原本活泼的孩子变得沉默寡言等；成人则可能出现工作能力下降、对事物缺乏兴趣等情况。生活方式一般不会直接导致精神症状，但胶质瘤引发的脑部病变会影响精神状态。有精神疾病家族史但出现新的精神改变的人群要考虑胶质瘤的可能性。
