胶质瘤复发可引发神经系统和全身症状。神经系统症状有头痛（进行性加重、可伴恶心呕吐等）、呕吐（喷射性与颅内压增高有关）、癫痫发作（新出现或原有加重）、神经功能缺损（依复发部位出现肢体无力等不同表现）；全身症状包括意识障碍（轻嗜睡重昏迷）、视力改变（视力下降等）、体重变化（不明原因下降与消耗等有关），有胶质瘤病史者出现相关症状需高度警惕复发。
一、神经系统症状
1.头痛：胶质瘤复发时常见头痛，多为进行性加重。这是因为肿瘤复发导致颅内压升高或肿瘤对周围神经组织的刺激，不同年龄、性别、生活方式及病史的患者均可能出现，若患者既往有胶质瘤病史，出现头痛需高度警惕复发可能，头痛程度、性质等因个体差异有所不同，部分患者头痛剧烈，可伴有恶心、呕吐等。
2.呕吐：常为喷射性呕吐，与颅内压增高有关。无论年龄大小，只要有胶质瘤复发情况，都可能出现此症状，比如儿童患者若既往有胶质瘤病史，出现无明显诱因的喷射性呕吐，要考虑复发可能，呕吐可在头痛剧烈时发生。
3.癫痫发作：部分患者会出现癫痫发作，可为新出现的癫痫发作或原有癫痫发作频率增加、程度加重。不同年龄人群表现有所差异，儿童患者癫痫发作可能更易被家长察觉异常，性别因素对此影响不显著，有胶质瘤病史者出现癫痫发作需排查复发，其发作形式多样，如全身抽搐、局部肢体抽搐等。
4.神经功能缺损症状：根据肿瘤复发部位不同出现相应神经功能缺损表现，若肿瘤累及运动区，可出现肢体无力、活动障碍；累及语言区可出现语言障碍，如说话不清、理解困难等；累及感觉区可出现感觉异常，如肢体麻木等。不同年龄患者神经功能缺损后的恢复情况不同，儿童恢复潜力相对较大，但也受肿瘤复发具体情况影响，有胶质瘤病史者出现上述神经功能缺损表现要考虑复发可能。
二、全身症状
1.意识障碍：随着病情进展，可能出现意识障碍，轻者表现为嗜睡，重者可出现昏迷。不同年龄患者对意识障碍的耐受和表现不同，老年患者可能更早出现意识状态的明显变化，有胶质瘤病史者若出现意识状态较前改变，需考虑复发导致颅内情况变化，要密切观察其意识水平变化及相关伴随症状。
2.视力改变：若肿瘤复发累及视觉通路相关部位，可出现视力下降、视野缺损等。年龄较小的患者可能不能准确表述视力变化，需家长仔细观察其日常行为，如视物模糊、走路碰撞等情况，有胶质瘤病史者出现视力相关改变要排查复发。
3.体重变化：部分患者可能出现体重下降，这与肿瘤复发导致身体消耗增加、食欲改变等有关。不同生活方式的患者体重变化情况不同，若既往有胶质瘤病史者出现不明原因体重下降，需结合其他症状综合判断是否复发，比如原本规律饮食的患者出现食欲减退、体重下降，要考虑相关可能。
