川崎病急性期主要有持续性高热超39℃且≥5天抗生素无效、双侧球结合膜充血无脓性分泌物、唇充血皲裂口腔黏膜充血呈草莓舌、手足硬性水肿掌跖红斑恢复期膜状脱皮、多形性红斑猩红热样皮疹、颈部淋巴结非化脓性肿大>1.5cm，其他可能伴随心血管系统发病1-6周现心肌炎等严重可致冠状动脉瘤及消化系统腹痛腹泻呕吐等。
川崎病急性期主要有持续性高热超39℃且≥5天抗生素无效、双侧球结合膜充血无脓性分泌物、唇充血皲裂口腔黏膜充血呈草莓舌、手足硬性水肿掌跖红斑恢复期膜状脱皮、多形性红斑猩红热样皮疹、颈部淋巴结非化脓性肿大>1.5cm，其他可能伴随心血管系统发病1-6周现心肌炎等严重可致冠状动脉瘤及消化系统腹痛腹泻呕吐等。
一、急性期主要症状
1.发热：多为持续性高热，体温常可达39℃以上，且持续时间通常≥5天，抗生素治疗对此类发热无效，这是川崎病最常见且早期的重要表现，发热机制与机体免疫激活相关，持续高热提示病情处于急性期进展阶段。
2.球结合膜充血：多为双侧球结合膜充血，表现为眼白部分发红，无脓性分泌物，这是由于炎症累及眼部血管导致，是川崎病特征性表现之一，通过眼科检查可直观发现该症状。
3.唇及口腔表现：唇充血皲裂，口唇发红且有干裂现象；口腔黏膜弥漫充血，整个口腔内部黏膜呈现发红状态；舌乳头突起呈草莓舌，类似草莓表面的颗粒样突起表现，这些口腔症状与全身血管炎累及口腔黏膜等组织有关。
4.手足症状：急性期手足出现硬性水肿，手掌和足底明显肿胀发硬；掌跖红斑，手掌和足底皮肤出现红色斑疹；恢复期时指（趾）端会出现膜状脱皮，从指（趾）端开始呈套状脱落，这是川崎病手足症状的典型演变过程，与血管炎导致的手足组织循环及修复变化相关。
5.皮肤表现：可出现多形性红斑，表现为形态多样的红斑疹；还可出现猩红热样皮疹，类似猩红热患者的皮疹表现，皮肤症状是全身血管炎在皮肤的外在体现，不同个体皮疹表现可能存在差异。
6.颈部淋巴结非化脓性肿大：常为单侧颈部淋巴结肿大，肿大淋巴结直径多>1.5cm，且无化脓表现，这是因为炎症累及颈部淋巴结引发免疫反应导致肿大。
二、其他可能伴随症状
部分患儿可能伴有心血管系统表现，如发病1-6周可出现心肌炎、心包炎、心内膜炎、心律失常等，严重时可发生冠状动脉瘤甚至心肌梗死，这与血管炎累及心血管系统血管有关，需通过心脏超声等检查密切监测心血管情况；还可能有消化系统症状，如腹痛、腹泻、呕吐等，但相对不如上述症状典型，是全身炎症反应累及消化系统的体现。在不同年龄患儿中，症状表现可能略有差异，儿童作为高发人群，症状相对更典型，而对于特殊病史患儿，需更警惕症状不典型时川崎病的可能，要依据科学检查综合判断。
