脑瘤的常见症状包括头痛、呕吐、视力障碍、精神症状和癫痫发作等。头痛多为持续性隐痛或胀痛且可加重,60%-80%早期有此症状;呕吐常为喷射性且与进食无关,30%-50%早期以呕吐为首发;视力障碍表现为视力下降等,15%-20%早期有;部分患者有精神异常等症状,10%-15%早期有;约10%-30%早期以癫痫发作为首发症状。
相关研究:有研究统计,约60%-80%的脑瘤患者早期会出现头痛症状,且随着肿瘤增大,头痛频率和程度往往会增加。
呕吐
表现特点:通常为喷射性呕吐,与进食无明显关系。这是因为颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢所致。儿童脑瘤患者呕吐较为常见,可能是由于儿童颅缝未完全闭合,颅内压增高症状相对不典型,而呕吐可能是较早出现的症状之一。对于有不良生活方式的人群,如长期酗酒者,若出现不明原因的喷射性呕吐,也需警惕脑瘤可能,因为酗酒可能会干扰身体的代谢和神经调节,增加脑瘤发生风险,同时也会影响对呕吐症状的判断。
相关研究:临床观察发现,约30%-50%的脑瘤患者早期会以呕吐为首发症状,尤其是小儿脑瘤患者呕吐发生率更高。
视力障碍
表现特点:可表现为视力下降、视野缺损等。肿瘤增大压迫视神经或视交叉时会引起视力问题。不同年龄人群视力障碍的表现有所不同,老年人本身可能存在视力生理性退变,若出现视力突然进行性下降,更要警惕脑瘤;儿童则可能表现为看东西模糊、经常碰撞物体等。有眼部基础病史的患者,如曾患过视网膜病变等,出现视力障碍时需排除脑瘤因素。
相关研究:资料显示,约15%-20%的脑瘤患者早期会出现视力方面的异常表现,随着肿瘤进展,视力障碍可能会逐渐加重。
精神症状
表现特点:部分患者会出现精神异常,如性格改变、记忆力减退、情绪淡漠等。肿瘤位于额叶等部位时容易影响精神活动。不同性别患者精神症状表现可能无明显差异,但女性在生理期等特殊时期,激素水平变化可能会对精神状态产生一定影响,从而可能干扰对脑瘤相关精神症状的判断。有精神疾病家族史的人群,出现精神症状时更要谨慎排查脑瘤。
相关研究:研究表明,约10%-15%的脑瘤患者早期会出现不同程度的精神症状,这些精神症状可能在肿瘤较小时就已开始显现。
癫痫发作
表现特点:部分脑瘤患者早期可出现癫痫发作,可为局限性发作或全身性发作。肿瘤刺激大脑皮层导致异常放电引发癫痫。儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,脑瘤引起癫痫发作时可能表现与成人有所不同,如发作形式可能更不典型。有癫痫病史的人群,若癫痫发作频率、形式等发生变化,需考虑是否由脑瘤等新的病因引起。
相关研究:统计发现,约有10%-30%的脑瘤患者早期会以癫痫发作作为首发症状,尤其是脑胶质瘤等类型的肿瘤相对更容易引发癫痫。