脑挫裂伤有意识障碍、头痛呕吐、神经系统定位体征、癫痫发作等症状，轻度脑挫裂伤一般2-4周左右基本恢复，中度脑挫裂伤4-12周左右恢复，重度脑挫裂伤恢复时间长且可能遗留后遗症，儿童和老年患者有其特殊情况需关注。
一、脑挫裂伤的症状
1.意识障碍：是脑挫裂伤最突出的症状之一，受伤后立即出现意识障碍，轻者可为嗜睡，重者可呈昏迷状态，持续时间长短不一，与脑挫裂伤的程度相关。例如，轻度脑挫裂伤患者可能在数分钟至数小时内恢复意识，而重度脑挫裂伤患者意识障碍可持续数天、数周甚至更长时间，婴幼儿由于神经系统发育尚未完善，意识障碍表现可能更为复杂，需密切观察其生命体征及精神状态变化。
2.头痛、呕吐：多因颅内压增高或蛛网膜下腔出血刺激脑膜引起，头痛程度可轻可重，呕吐可为喷射性，部分患者还可伴有恶心。对于儿童患者，由于其表达能力有限，若出现不明原因的哭闹、精神萎靡同时伴有呕吐，需高度警惕脑挫裂伤可能，应及时进行头部影像学检查。
3.神经系统定位体征：根据脑挫裂伤的部位不同可出现相应的神经系统定位体征，如额叶损伤可能出现精神症状、运动和语言障碍；顶叶损伤可出现感觉障碍、空间结构障碍等。老年患者由于脑萎缩等生理变化，神经系统定位体征可能不典型，需结合详细的神经系统检查及影像学资料综合判断。
4.癫痫发作：部分患者在脑挫裂伤后可能出现癫痫发作，可在伤后数小时至数周、数月内发生，癫痫发作形式多样，包括全身性强直-阵挛发作等。对于有癫痫家族史或既往有癫痫病史的患者，脑挫裂伤后癫痫发作的风险可能更高，需密切监测并采取相应预防措施。
二、脑挫裂伤的恢复时间
1.轻度脑挫裂伤：恢复时间相对较短，一般经过积极治疗，多数患者在2-4周左右可基本恢复。轻度脑挫裂伤患者通常意识障碍较轻，神经系统定位体征不明显，颅内压增高症状相对较轻。儿童患者由于恢复能力较强，轻度脑挫裂伤的恢复时间可能相对更短，但仍需密切观察其恢复过程中的各项指标变化。
2.中度脑挫裂伤：恢复时间一般在4-12周左右。中度脑挫裂伤患者意识障碍持续时间较长，可能伴有一定程度的神经系统定位体征，颅内压增高情况相对复杂。老年患者由于机体恢复能力较弱，中度脑挫裂伤的恢复时间可能会延长，在恢复过程中需要更加精心的护理和监测，注意预防肺部感染、压疮等并发症。
3.重度脑挫裂伤：恢复时间较长，可能需要数月甚至更长时间，部分患者可能遗留不同程度的后遗症。重度脑挫裂伤患者意识障碍严重，常伴有严重的神经系统功能缺损，颅内压增高及脑疝风险较高。儿童重度脑挫裂伤患者在恢复过程中需特别关注其生长发育及神经系统功能的恢复情况，进行早期的康复干预可能有助于改善预后，但由于儿童处于生长发育阶段，康复过程需更加谨慎，遵循儿科康复的相关原则。
