手脚肿胀可由生理性、病理性因素及其他因素引起。生理性因素包括经前期综合征及妊娠；病理性因素涉及心血管系统疾病（如心力衰竭、静脉回流障碍）、肾脏疾病（如肾炎、肾病综合征）、内分泌系统疾病（如甲状腺功能减退、原发性醛固酮增多症）、肝脏疾病（如肝硬化）、营养不良；其他因素有药物副作用、过度劳累、环境因素等。
一、生理性因素
1.经前期综合征：女性在月经前体内激素水平会发生变化，可能导致水钠潴留，从而引起手脚肿胀，一般在月经来潮后可逐渐缓解。这种情况在育龄期女性中较为常见，与月经周期中激素波动相关。
2.妊娠：怀孕中晚期的女性，子宫增大可能会压迫下腔静脉，影响血液回流，导致手脚肿胀。同时，孕期激素变化也可能参与其中，这是孕期常见的生理现象，随着妊娠进展可能会逐渐加重。
二、病理性因素
1.心血管系统疾病
心力衰竭：心功能不全时，心脏泵血功能下降，体循环淤血，可引起手脚肿胀，同时还可能伴有呼吸困难、乏力等症状。常见于有心脏病史的中老年人，尤其是患有冠心病、心肌病等基础疾病的人群。
静脉回流障碍：如下肢静脉血栓形成，会导致静脉回流受阻，血液淤积在下肢及远端，进而可能向上蔓延引起手脚肿胀。长期卧床、术后制动等人群易发生静脉血栓。
2.肾脏疾病
肾炎：肾小球滤过功能受损，导致水钠潴留和蛋白质丢失，可出现手脚肿胀，同时可能伴有蛋白尿、血尿、高血压等表现。各年龄段均可发病，以青少年和中老年人群多见。
肾病综合征：大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿是其主要特征，水肿可从眼睑、下肢逐渐蔓延至全身，包括手脚肿胀。常见于儿童及成人。
3.内分泌系统疾病
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，导致黏液性水肿，可出现手脚肿胀，还伴有畏寒、乏力、皮肤干燥等表现。各年龄段均可发病，女性相对多见。
原发性醛固酮增多症：醛固酮分泌增多，引起水钠潴留，导致手脚肿胀，常伴有高血压。多见于成年人。
4.肝脏疾病
肝硬化：肝功能减退和门静脉高压，会引起低蛋白血症、水钠潴留，导致水肿，可出现手脚肿胀，还可能伴有腹水、黄疸等表现。常见于有长期饮酒、乙肝等病史的人群。
5.营养不良：长期营养不良导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，会引起全身性水肿，包括手脚肿胀。常见于饮食不均衡、慢性消耗性疾病患者等。
三、其他因素
1.药物副作用：某些药物如钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等可能会引起手脚肿胀的副作用。服用这类药物的人群需要密切关注自身症状变化，如有异常及时就医。
2.过度劳累：长时间站立、行走或重体力劳动后，可能会导致手脚肿胀，适当休息后可缓解。这种情况在从事需要长时间站立工作的人群中较为常见。
3.环境因素：高温环境下，人体血管扩张，可能会出现手脚轻度肿胀，脱离高温环境后可逐渐恢复。
