红斑狼疮细胞检查是辅助诊断系统性红斑狼疮的实验室检测方法，原理是患者体内红斑狼疮因子使中性粒细胞核被挤出形成红斑狼疮细胞，阳性高度提示可能患该病但非特异性需结合临床等综合判定，可辅助监测已确诊患者病情活动情况，儿童检查要规范采集标本并结合儿科检查，成人注意生活作息等，通常需与抗核抗体谱等联合应用以更准确诊断、评估病情及鉴别疾病。
一、红斑狼疮细胞检查的定义及原理
红斑狼疮细胞检查是一种用于辅助诊断系统性红斑狼疮（systemiclupuserythematosus，SLE）的实验室检测方法。其原理为：患者体内存在红斑狼疮因子（一种抗核抗体），该抗体作用于外周血中的中性粒细胞等，使细胞核被挤出，形成游离的圆形或椭圆形均匀体，被吞噬细胞吞噬后便形成红斑狼疮细胞。通过显微镜观察外周血涂片，若发现此类红斑狼疮细胞则为检查阳性，对系统性红斑狼疮的诊断具有提示意义，但需结合临床症状及其他相关检查综合判定。
二、红斑狼疮细胞检查的临床意义
1.系统性红斑狼疮诊断提示：红斑狼疮细胞检查阳性高度提示可能患有系统性红斑狼疮，但并非特异性诊断依据，因为某些其他自身免疫性疾病等也可能出现类似检查结果，需进一步结合患者的临床表现（如面部蝶形红斑、多系统受累等）、抗核抗体谱等其他实验室检查结果综合判断。
2.病情监测：对于已确诊系统性红斑狼疮的患者，该检查可辅助评估病情活动情况，若病情活动时可能出现红斑狼疮细胞检查阳性，病情缓解时可能转为阴性或弱阳性，但需注意不同患者病情变化与检查结果的关联存在个体差异。
三、不同人群检查注意事项
（一）儿童患者
儿童进行红斑狼疮细胞检查时，需特别注意标本采集的规范性，确保血液标本采集量合适且避免标本污染。由于儿童配合度可能相对较低，医护人员需耐心操作以获取合格标本，同时在检查过程中要关注儿童情绪，尽量营造舒适的检查环境，减少儿童的紧张感，保证检查顺利进行，且结果解读需结合儿童的临床症状及其他相关儿科检查综合分析。
（二）成人患者
成人进行该检查时，需注意检查前保持正常的生活作息，避免过度劳累等影响检查结果的因素。检查时要配合医护人员准确提供血液标本，检查后要按照医护人员指示正确处理相关事宜。对于有自身免疫性疾病相关病史的成人患者，在解读检查结果时需更谨慎，结合既往病史全面评估病情。
四、与其他检查的联合应用
红斑狼疮细胞检查通常需与抗核抗体谱检测、补体水平检测、免疫球蛋白检测等联合应用。抗核抗体谱中的特异性抗体（如抗双链DNA抗体等）对系统性红斑狼疮的诊断特异性更高，补体水平（如C3、C4等）的变化可反映病情活动程度，免疫球蛋白检测能辅助评估机体免疫状态，通过多种检查联合，可更准确地诊断系统性红斑狼疮、评估病情及鉴别其他类似疾病。
