脑部血管瘤有常见症状表现和特殊人群症状特点，常见症状有头痛、癫痫发作、神经功能缺损症状（如视力障碍、肢体运动或感觉异常）；儿童脑部血管瘤可影响生长发育，出现头围异常增大、智力和运动发育迟缓等；老年脑部血管瘤症状不典型，头痛轻、癫痫发作频率低，易现认知功能障碍，且常因合并基础疾病使诊断和病情判断复杂
一、常见症状表现
头痛：是脑部血管瘤较为常见的症状之一。通常为持续性或间歇性的头部疼痛，其发生机制可能与血管瘤对周围脑组织的压迫、牵拉，或血管瘤破裂前局部血流变化等因素有关。不同患者头痛的程度和性质有所差异，有的可能表现为胀痛，有的则为刺痛等。例如，部分脑部海绵状血管瘤患者会反复出现头痛症状，这是因为病灶内反复小量出血刺激周围神经组织引发疼痛。
癫痫发作：脑部血管瘤可能导致癫痫发作。这是由于血管瘤的存在改变了局部脑组织结构和电生理环境，使得神经元异常放电。癫痫发作的形式多样，可表现为全身性大发作，也可出现局部性发作。比如，一些脑动静脉畸形患者可能会因为畸形血管团周围脑实质的缺血、缺氧及胶质增生等因素，引发癫痫，儿童患者相对成人可能在癫痫发作表现上有所不同，儿童可能更易出现癫痫持续状态等情况。
神经功能缺损症状
视力障碍：如果脑部血管瘤位于鞍区等影响视神经通路的部位，可能会引起视力下降、视野缺损等。例如，海绵状血管瘤长在鞍上时，可压迫视神经，导致患者视力逐渐减退，视野范围出现异常，如双颞侧偏盲等。
肢体运动或感觉异常：当血管瘤影响到运动或感觉神经传导通路时，会出现肢体运动无力、活动不灵活，或肢体感觉减退、麻木等症状。比如，脑内的动静脉畸形若累及运动皮层相关区域，可导致对侧肢体肌力下降，活动受限；累及感觉皮层则可能引起相应部位的感觉异常。
二、特殊人群的症状特点
儿童脑部血管瘤：儿童脑部血管瘤除了上述常见症状外，可能还会影响生长发育。因为儿童处于生长发育阶段，血管瘤对脑部正常结构和功能的影响可能更明显地体现在身高、智力等方面的发育迟缓。例如，一些婴幼儿时期发现的脑部血管瘤，可能会导致患儿头围异常增大（与颅内压增高有关），同时智力发育较同龄儿童缓慢，运动发育也可能落后，如坐、站、走等大运动发育延迟等。
老年脑部血管瘤：老年脑部血管瘤患者的症状可能不典型。由于老年人本身机体功能衰退，对症状的感知和反应不如年轻人敏感。可能头痛症状相对较轻，癫痫发作频率较低，但更易出现认知功能障碍。这是因为脑部血管瘤长期存在可能影响脑的血液供应，导致脑实质慢性缺血、缺氧，进而影响老年人的认知功能，表现为记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等。而且老年患者可能同时合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些基础疾病可能会掩盖或加重脑部血管瘤相关症状，增加诊断和病情判断的复杂性。
