牙龈炎与牙周炎在病变范围、临床症状表现、牙周探诊情况及X线表现上存在区别。病变范围上牙龈炎局限于牙龈组织，牙周炎累及多种牙周支持组织；临床症状上牙龈炎较轻，主要是牙龈改变及易出血，牙周炎较重且有牙周袋、牙槽骨吸收等；牙周探诊时牙龈炎探诊深度小于3mm无附着丧失，牙周炎探诊深度≥3mm且有附着丧失；X线表现上牙龈炎牙槽骨高度正常，牙周炎可见牙槽骨吸收。
一、病变范围
牙龈炎：主要局限在牙龈组织，病变仅累及牙龈组织，一般不侵犯牙周膜、牙槽骨等其他牙周支持组织。例如儿童若口腔卫生差，菌斑等刺激物仅引发牙龈组织炎症，牙龈出现红肿、易出血等表现，但牙槽骨高度等不受影响。对于儿童来说，若口腔清洁不到位，常先出现牙龈炎表现，其牙龈组织因菌斑堆积等刺激出现炎症反应，而牙槽骨等未受破坏。
牙周炎：病变范围较广，是牙周组织的慢性感染性疾病，病变涉及牙龈、牙周膜、牙槽骨及牙骨质等牙周支持组织。病情进展时，牙槽骨会逐渐吸收，进而导致牙齿松动等严重后果。比如成年患者，长期牙龈炎未控制可发展为牙周炎，此时不仅牙龈有炎症表现，牙槽骨开始吸收，牙周膜等也受影响。
二、临床症状表现
牙龈炎：临床症状相对较轻，主要表现为牙龈的色泽、形态及质地改变，通常牙龈呈鲜红或暗红色，质地松软，点彩消失，刷牙或进食时易出血，但一般无牙周袋形成，无牙槽骨吸收等情况。对于不同年龄人群，儿童患牙龈炎时多因爱吃甜食、口腔清洁少等致牙龈红肿易出血；成年人也可因口腔卫生不良等出现此表现，且症状相对局限在牙龈组织异常。
牙周炎：临床症状相对较重且复杂，除牙龈炎症表现外，还会出现牙周袋形成，可探及牙周袋，且随着病情发展牙周袋会加深，同时有牙槽骨吸收，牙齿会出现不同程度松动，严重时还可伴有口臭等表现。比如中老年患者，因长期牙周炎发展，牙槽骨明显吸收，牙齿松动明显，同时口腔异味明显。
三、牙周探诊情况
牙龈炎：牙周探诊时，探诊深度一般小于3mm，且探诊后牙龈出血较常见，但不存在附着丧失，即结合上皮附着位置未向根方迁移。以女性为例，女性若口腔卫生状况差引发牙龈炎，探诊深度不超过3mm，无附着丧失情况。
牙周炎：牙周探诊时，探诊深度大于等于3mm，且存在附着丧失，即结合上皮向根方移位，附着丧失程度可反映病情严重程度，附着丧失是诊断牙周炎的重要指标。例如有吸烟史的男性患者，患牙周炎时探诊深度超过3mm，且有附着丧失，附着丧失程度体现病情轻重。
四、X线表现
牙龈炎：X线检查时，牙槽骨高度一般正常，无牙槽骨吸收的X线表现。比如儿童通过X线检查，牙槽骨高度无异常，不存在牙槽骨吸收影像。
牙周炎：X线表现可见牙槽骨吸收，不同程度牙槽骨吸收，牙槽骨吸收程度反映牙周炎病情轻重，牙槽骨吸收是牙周炎重要X线表现。就如老年患者，X线可明显见牙槽骨吸收影像，体现牙周炎牙槽骨吸收状况。
