女性更年期综合症有多种症状,包括月经相关(周期、经量改变)、血管舒缩(潮热、盗汗)、精神神经(情绪波动、记忆力减退)、泌尿生殖(阴道干燥、尿频尿急)、骨骼肌肉(骨质疏松、关节疼痛)、心血管(血压波动)等方面,症状严重可干预,要保持健康生活方式,有骨质疏松风险者注意补钙等。
一、月经相关症状
女性进入更年期后,月经首先会出现变化。月经周期可能变得不规律,有的女性会出现月经周期延长,原本28-30天的周期可能变为数月一次;也有的女性月经周期缩短,频繁来月经。月经量也会有改变,可能出现月经量增多,甚至导致贫血等情况,也有的女性月经量减少,逐渐绝经。这主要是因为卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌波动或减少,影响了子宫内膜的周期性变化。
二、血管舒缩症状
潮热:是更年期常见的症状之一,表现为突然感到胸部、颈部及面部发热,随后出汗,一般持续1-3分钟。这种症状可能一天发作数次,也可能数周发作一次。其发生机制与雌激素水平下降导致血管收缩舒张功能失调有关。
盗汗:夜间睡眠时出现大量出汗,可湿透衣物,严重影响睡眠质量。这也是由于雌激素缺乏引起自主神经功能紊乱,导致汗腺分泌异常。
三、精神神经症状
情绪波动:女性可能变得情绪不稳定,容易出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪。例如,可能会因为一点小事就大发脾气,或者情绪低落、对事物缺乏兴趣。这与更年期体内激素变化影响神经递质有关,如5-羟色胺等神经递质水平的改变会影响情绪调节。
记忆力减退:表现为近期记忆力下降,比如经常忘记刚刚发生的事情、放置的物品等。这是因为激素变化影响了大脑的代谢和神经传导,进而影响记忆功能。
四、泌尿生殖系统症状
阴道干燥:由于雌激素水平降低,阴道黏膜变薄、弹性减退,分泌物减少,导致阴道干燥,性生活时可能出现疼痛不适。
尿频、尿急:尿道黏膜变薄,抵抗力下降,容易发生泌尿系统感染,出现尿频、尿急等症状,严重影响生活质量。
五、骨骼肌肉症状
骨质疏松:雌激素对维持骨密度有重要作用,更年期后雌激素缺乏,骨吸收增加,骨形成减少,导致骨质疏松。患者可能会出现腰背疼痛,随着病情进展,可能发生骨折,尤其是脊柱、髋部等部位骨折风险增加。
关节疼痛:关节软骨退变,肌肉力量下降,容易出现关节疼痛,以膝关节等大关节较为常见,活动时疼痛可能加重。
六、心血管系统症状
部分女性在更年期可能出现血压波动,表现为血压升高,尤其是收缩压升高较为明显。这与雌激素缺乏导致血管内皮功能受损、血脂代谢紊乱等因素有关,增加了心血管疾病的发生风险。
对于更年期女性,应关注自身症状变化,若症状严重影响生活质量,可在医生评估下考虑适当的干预措施。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于缓解更年期症状。对于有骨质疏松风险的女性,要注意摄入富含钙和维生素D的食物,必要时在医生指导下补充钙剂和维生素D。