根管治疗杀神经后疼痛时长一般数天内缓解，多数1-3天明显减轻，不超1周，但受个体差异等因素影响，儿童、成人因年龄不同有差异，牙髓炎症轻重影响时长，全身健康状况也有影响，超1周不缓解且伴异常症状需及时就医。
一、正常情况下的疼痛时长范围
一般来说，根管治疗杀神经后疼痛会在数天内逐渐缓解。大多数患者的疼痛会在1-3天内明显减轻，通常不超过1周。这是因为杀神经后，牙髓组织的炎症反应等逐步得到控制，身体的修复机制开始发挥作用，炎症逐渐消退，疼痛也就随之减轻。例如，一些临床研究观察发现，约70%的患者在杀神经后的2-3天疼痛就明显缓解，90%的患者在1周内疼痛基本消失。
二、个体差异对疼痛时长的影响
1.年龄因素
儿童：儿童牙髓组织血运丰富，对炎症的反应相对更敏感，但自身修复能力也较强。一般来说，儿童根管治疗杀神经后疼痛可能相对成人稍明显一些，但大多也会在1-2周内缓解。不过，由于儿童配合度相对较低等情况，需要特别注意口腔卫生，避免炎症加重导致疼痛持续时间延长。例如，对于6-12岁的儿童，在根管治疗杀神经后，家长需督促其认真刷牙，保持口腔清洁，以促进恢复，通常疼痛会在合理时间内缓解。
成人：成人的牙髓组织状况相对复杂些，不同年龄阶段的成人也有差异。年轻成人牙髓活力较好，炎症反应可能相对轻一些，疼痛持续时间可能较短；而中老年成人可能存在牙髓组织退变等情况，疼痛持续时间可能稍有延长，但一般也不会超过2周。
2.牙髓炎症程度
轻度炎症：如果牙髓炎症较轻，杀神经后疼痛持续时间相对较短，可能1-2天疼痛就开始明显减轻，1周内基本缓解。因为炎症范围小，对周围组织的刺激小，治疗后炎症消退较快。
重度炎症：当牙髓炎症较重，有明显的化脓、坏死等情况时，杀神经后疼痛持续时间可能会延长，可能2-3周才会逐渐缓解。这是因为重度炎症导致牙髓组织破坏严重，炎症扩散范围广，身体需要更长时间来清除炎症物质和修复受损组织。
3.全身健康状况
健康人群：全身健康状况良好的患者，身体的免疫功能正常，对根管治疗后牙髓炎症的修复能力较强，疼痛持续时间相对较短。例如，一个平时经常锻炼、饮食均衡的健康人，根管治疗杀神经后疼痛可能在较短时间内缓解。
患有基础疾病人群：如果患者患有糖尿病等基础疾病，会影响身体的修复能力，根管治疗杀神经后疼痛持续时间可能会延长。因为糖尿病患者血糖控制不佳时，身体的抗感染和组织修复能力下降，炎症消退缓慢，所以疼痛持续时间会相对较长。这类患者需要在治疗前后积极控制基础疾病，以促进恢复。
三、疼痛异常情况及应对
如果根管治疗杀神经后疼痛超过1周仍无明显缓解，甚至疼痛加剧，伴有肿胀、发热等症状，可能是出现了根管感染等并发症，需要及时就医复诊，进一步检查和处理，而不是单纯等待疼痛自行缓解，因为这种异常情况可能会导致更严重的口腔问题，影响牙齿的预后。
