慢性宫颈炎为妇科常见疾病且常合并HPV感染，HPV分高危低危型可经性接触等传播部分可自身清除，慢性宫颈炎炎症环境会影响HPV免疫清除致其易持续感染并加重炎症形成恶性循环增加病变几率，诊断有宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查，治疗分单纯HPV感染无病变靠自身免疫及定期复查、合并宫颈炎有症状处理及高危持续感染合并病变采取相应治疗，妊娠期女性HPV感染需谨慎处理以观察为主，老年女性需重视定期妇科检查及HPV等筛查并保持良好卫生习惯。
一、慢性宫颈炎合并HPV感染的现状
慢性宫颈炎是妇科常见疾病，而人乳头瘤病毒（HPV）感染是其重要致病因素之一。据相关流行病学研究显示，在妇科门诊中，慢性宫颈炎患者合并HPV感染的比例并非罕见，高危型HPV持续感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的发生密切相关，需引起重视。
二、HPV感染的特点
HPV有众多亚型，可分为高危型与低危型。高危型HPV如HPV16、18等持续感染，会增加宫颈病变风险；低危型HPV感染多引起生殖器疣等病变。HPV主要通过性接触传播，也可通过间接接触污染物等途径传播，人体感染后，部分可依靠自身免疫力清除，仅少数会持续感染。
三、慢性宫颈炎与HPV感染的关联
慢性宫颈炎的炎症环境可能影响机体对HPV的免疫清除能力，使HPV更易持续感染。同时，HPV持续感染又可加重宫颈炎症反应，形成恶性循环，增加宫颈病变的发生几率。
四、诊断方法
1.宫颈细胞学检查：通过采集宫颈细胞进行涂片检查，可初步判断宫颈细胞是否有异常改变，如巴氏分级等，辅助评估宫颈状况。
2.HPV检测：采用核酸检测等方法明确是否存在HPV感染及具体亚型，有助于区分高危型与低危型感染。
3.阴道镜检查：当宫颈细胞学检查或HPV检测提示异常时，阴道镜检查可直观观察宫颈上皮病变情况，必要时可取活检进行病理诊断，以明确是否存在宫颈病变。
五、治疗原则
1.单纯HPV感染且宫颈无病变者：主要依靠机体自身免疫力清除病毒，建议患者保持良好生活方式，如均衡饮食、适度运动以提高机体免疫力，同时定期复查HPV及宫颈细胞学，观察病毒清除情况及宫颈变化。
2.合并慢性宫颈炎有症状者：针对宫颈炎症状进行相应处理，如存在白带异常等，可在医生评估下考虑局部药物等辅助改善炎症，但需注意避免过度治疗。对于高危型HPV持续感染且合并宫颈病变者，需根据病变程度采取相应治疗措施，如宫颈锥切术等。
六、特殊人群注意事项
妊娠期女性：妊娠期机体免疫力可能有一定变化，对于HPV感染需谨慎处理，一般以观察为主，注重定期产检及宫颈相关检查，避免盲目进行有创治疗，需由医生综合评估妊娠情况与宫颈病变风险后制定个体化方案。
老年女性：老年女性因机体免疫力下降等因素，HPV清除能力可能减弱，需更加重视定期进行妇科检查及HPV、宫颈细胞学筛查，以便早期发现宫颈病变并及时干预，同时注意保持外阴清洁等良好卫生习惯。
