听神经瘤可引发多种症状，包括进行性听力下降、耳鸣等听力相关症状，面部麻木、面部肌肉抽搐或无力等面部神经相关症状，平衡失调与眩晕等前庭神经相关症状，以及颅内压增高表现和邻近神经受压等其他相关症状，不同人群出现相应症状时均需警惕听神经瘤可能，儿童出现相关症状也不能忽视需进一步检查排查。
一、听力相关症状
1.进行性听力下降：听神经瘤最常见的首发症状多为单侧渐进性听力减退，常表现为患者感觉自己一侧耳朵听声音逐渐变弱，比如听不清他人说话的细节等。这是因为肿瘤逐渐压迫听神经，影响了神经传导声音的功能，且这种听力下降往往呈缓慢进展态势，可能数月甚至数年才会引起患者明显察觉。对于有长期噪音暴露等不良生活方式的人群，若出现单侧进行性听力下降需警惕听神经瘤可能；而儿童若出现单侧听力渐进性减退，也应排查该疾病，因为儿童听神经瘤相对少见但也有发生可能。
2.耳鸣：约有一半以上的听神经瘤患者会出现耳鸣症状，多为单侧持续性耳鸣，声音可呈高调如蝉鸣样等。耳鸣的产生是由于肿瘤对听神经及周围组织的刺激，干扰了正常的神经信号传导，使得听觉感受器产生异常放电。长期精神压力大、有耳部基础疾病病史的人群，出现耳鸣时更要关注是否与听神经瘤相关，儿童出现耳鸣也不能忽视，需进一步检查明确病因。
二、面部神经相关症状
1.面部麻木：肿瘤增大压迫面神经周围组织时，患者可出现患侧面部麻木感，感觉面部皮肤的感觉减退，就像脸部有一层“薄纱”覆盖般的异样感觉。有面部外伤史、长期接触有毒有害物质等情况的人群，出现面部麻木时要考虑到听神经瘤的可能性，儿童面部麻木若持续不缓解也需排查。
2.面部肌肉抽搐或无力：少数听神经瘤患者可能会出现患侧面肌抽搐或轻度无力情况，面肌抽搐表现为面部肌肉不自主地抽动，而面肌无力则表现为面部表情运动受限等。这是因为肿瘤对面神经的压迫或刺激影响了面神经的正常功能传导。
三、前庭神经相关症状
1.平衡失调与眩晕：由于肿瘤累及前庭神经，患者会出现平衡失调和眩晕症状。平衡失调表现为行走时步态不稳，容易向一侧倾斜；眩晕多为发作性或持续性，发作时患者感觉自身或周围环境在旋转，严重影响日常生活。有频繁眩晕发作且伴有平衡障碍的人群，特别是单侧反复出现此类症状者，要考虑听神经瘤可能，儿童若出现不明原因的平衡失调和眩晕也需要进一步检查排除疾病。
四、其他相关症状
1.颅内压增高表现：当听神经瘤体积较大时，可引起颅内压增高，出现头痛、呕吐等症状。头痛多为持续性胀痛，以双侧颞部及额部为主，呕吐常为喷射性呕吐。对于有头痛、呕吐且原因不明的人群，尤其是伴有上述听力、面部神经、前庭神经相关症状时，要高度警惕听神经瘤导致颅内压增高的可能，儿童颅内压增高表现可能不典型，但也需密切关注。
2.邻近神经受压症状：肿瘤进一步增大可能压迫邻近的三叉神经等，引起相应区域的感觉异常等症状，比如面部某一区域的感觉减退等，但相对前面提到的症状出现概率稍低一些。
