肌腱断裂诊断需详细采集病史、体格检查并通过超声、MRI等影像学检查，治疗分非手术用石膏支具固定（适用于部分断裂影响小情况）和手术修复（用于完全断裂或部分严重影响功能情况且尽早手术），康复固定期间做未固定关节主动活动，去除固定后渐进所属关节功能锻炼，特殊人群中儿童治疗康复谨慎、老年人注意手术风险及康复速度、有基础疾病者严格控血糖防并发症。
一、诊断评估
1.病史采集：详细询问受伤机制，包括受伤时间、部位、受伤时的动作等，了解是否有暴力牵拉等情况，不同年龄人群受伤原因有差异，儿童多因玩耍时不当用力，成年人可能与运动或工作意外相关。
2.体格检查：观察受伤部位有无肿胀、畸形，通过主动或被动活动测试肌腱功能，判断肌腱断裂的程度，如屈指肌腱断裂时手指屈伸功能会受限。
3.影像学检查：超声检查可初步评估肌腱断裂情况，能看到肌腱的连续性；磁共振成像（MRI）能更清晰显示肌腱断裂的部位、范围及周围组织情况，为治疗方案制定提供精准依据。
二、治疗方案
（一）非手术治疗
适用于部分肌腱断裂且断裂处稳定性较好、对功能影响较小的情况，一般采用石膏或支具固定受伤部位，固定时间通常为3-6周，固定期间需密切观察患肢血运、感觉等情况，不同年龄患者固定时需注意固定装置的合适性，儿童要避免固定过紧影响生长发育。
（二）手术治疗
对于完全肌腱断裂或部分断裂但严重影响功能的情况，需进行手术修复。手术通过缝合等方式恢复肌腱的连续性，术后同样需要进行固定，固定时间根据肌腱修复情况而定，一般也在3-6周左右。手术时机方面，应尽早进行，通常在受伤后1-2周内手术效果较好，但也要考虑患者整体身体状况，如有基础疾病可能需要调整手术时间。
三、康复阶段
1.早期康复（固定期间）：固定期间可进行未固定关节的主动活动，促进血液循环，防止肌肉萎缩，比如肌腱断裂修复术后固定手指时，可进行肩部、肘部的主动活动。不同年龄患者活动强度不同，儿童要在家长协助下轻柔进行。
2.后期康复（去除固定后）：去除固定后逐步开始肌腱所属关节的渐进性功能锻炼，包括主动和被动活动，锻炼要循序渐进，避免暴力牵拉。康复锻炼过程中要注意观察患肢反应，如有疼痛加剧、肿胀等情况应及时调整锻炼方案。年龄较大患者康复锻炼可根据自身身体状况适当增加强度，老年人则要缓慢进行，防止再次损伤。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童肌腱断裂后治疗和康复需更加谨慎，手术要选择对儿童生长发育影响小的方式，康复锻炼要在专业儿科康复医生指导下进行，避免因不当康复导致生长畸形等问题。
2.老年人：老年人常伴有骨质疏松等问题，肌腱断裂后手术风险相对较高，康复过程中要注意预防跌倒等意外，康复速度要缓慢，可结合营养支持，补充钙剂等有助于肌腱修复和骨骼健康。
3.有基础疾病者：如有糖尿病等基础疾病的患者，肌腱断裂后要严格控制血糖，因为高血糖不利于肌腱修复，手术前后要加强血糖监测和控制，康复过程中也要注意预防感染等并发症。
