为何系统性红斑狼疮患者会出现身上红疙瘩并伴有瘙痒

来源:民福康

系统性红斑狼疮因免疫病理机制致自身抗体形成免疫复合物沉积皮肤引发炎症现红疙瘩瘙痒,育龄女性因雌激素波动高发,儿童皮肤娇嫩炎症表现明显且需谨慎护理,暴晒加剧炎症致红疙瘩增多瘙痒加重,过度劳累使免疫紊乱加重引发或加重症状,有病史者易反复需规范维持治疗,儿童要防搔抓及谨慎用药,育龄女性特殊时期需沟通调整方案保障母婴安全。

一、免疫病理机制引发皮肤损害

系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病,患者体内免疫系统异常,产生大量自身抗体,如抗核抗体等,这些自身抗体与相应抗原形成免疫复合物,沉积于皮肤组织。免疫复合物沉积会激活补体系统等炎症途径,导致皮肤血管周围出现炎症细胞浸润,引起血管扩张、通透性增加等病理改变,进而表现为身上出现红疙瘩(皮疹)。同时,炎症过程中释放的组胺等炎症介质会刺激皮肤神经末梢,引发瘙痒症状。

二、年龄因素的影响

育龄女性高发:系统性红斑狼疮好发于育龄女性,可能与女性体内雌激素水平变化相关,雌激素波动会影响免疫系统功能,使得免疫紊乱更易发生,从而增加皮肤出现红疙瘩及瘙痒等症状的风险。

儿童患者特点:儿童系统性红斑狼疮患者免疫反应与成人有差异,但同样存在自身抗体介导的免疫复合物沉积导致皮肤炎症,儿童皮肤相对娇嫩,炎症反应可能更易引发明显的红疙瘩表现,且瘙痒对儿童的影响可能因皮肤搔抓等行为增加皮肤损伤风险,需更谨慎护理。

三、生活方式的关联

暴晒的影响:紫外线照射是系统性红斑狼疮病情加重的重要诱因之一,长时间暴晒后,皮肤受紫外线刺激,会加剧自身免疫相关的炎症反应,导致皮肤红疙瘩增多、瘙痒加重。因此,患者应避免日光暴晒,外出时需采取防晒措施,如涂抹防晒霜、穿戴防晒衣物等。

过度劳累的作用:过度劳累会使机体免疫力进一步下降,导致自身免疫紊乱状态加重,从而促使皮肤的免疫炎症反应活跃,引发或加重身上红疙瘩及瘙痒症状,患者需注意合理安排作息,避免过度劳累。

四、病史相关的病情延续

有系统性红斑狼疮病史的患者,其体内长期存在异常的免疫状态,自身免疫紊乱持续存在,免疫复合物沉积及炎症反应反复发生,使得皮肤的红疙瘩和瘙痒症状容易反复出现。在病情稳定期也需规范维持治疗,以控制免疫反应,减少皮肤症状的复发。对于有既往皮肤损害病史的患者,更要密切关注皮肤变化,一旦出现红疙瘩及瘙痒加重等情况,应及时就医调整治疗方案。

五、特殊人群的注意要点

儿童患者:儿童系统性红斑狼疮患者在应对皮肤红疙瘩及瘙痒时,要避免儿童搔抓皮肤,防止皮肤破损引发感染。由于儿童处于生长发育阶段,药物选择需格外谨慎,优先考虑对儿童生长发育影响小的治疗方式,如非药物的皮肤护理等,同时需密切监测儿童的病情变化及药物不良反应。

育龄女性患者:育龄女性系统性红斑狼疮患者在妊娠、备孕等特殊时期,体内激素水平变化较大,易导致病情波动,从而影响皮肤症状。在这些时期需与医生密切沟通,调整治疗方案,既要控制病情以减少皮肤红疙瘩及瘙痒的发生,又要保障妊娠等特殊时期的母婴安全,避免因药物等因素对胎儿造成不良影响。

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系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种可以侵犯人体全身系统的慢性弥漫性结缔组织病,以育龄期女性较为常见,10-40岁为高发年龄段,女性患者明显多于男性患者。
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红斑狼疮是什么病,能治好吗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮属于一种风湿免疫系统的疾病,目前还没有办法可以治愈,但是进行治疗后,可以让疾病得到控制。红斑狼疮的发病可能是因为遗传因素、性激素过多、紫外线照射等因素引起的。患者可能会出现皮肤损害,为鲜红色斑,绿豆至黄豆大,表面会出现粘着性鳞屑。建议平时要避免阳光的直射,可以使用防晒霜、防晒衣等物品,防止加
系统性红斑狼疮肾炎挂什么科?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮引起的肾炎建议您挂风湿免疫科,系统性红斑狼疮肾炎的症状主要表现为全身发热、乏力等症状,有些患者还会出现皮肤黏膜症状、其他皮肤黏膜症状、肌肉骨骼症状、心血管症状、浆膜炎、血液系统症状以及神经系统症状等。您可以前往医院通过B超、常规的X线检查、磁共振检查以及超声波检查来明确病因,确诊后可以
系统性红斑狼疮可以吃什么?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮在日常饮食方面,建议选择高热量、高蛋白质、丰富维生素的食物,常见的有鱼虾、鸡鸭羊牛肉、鸡蛋、牛奶、豆制品、青菜、西红柿、菠菜、酸奶等。以上食物能够为患者提供丰富的营养物质,增强机体的免疫力。但是不宜摄入辛辣刺激、油腻的食物。除了饮食调整,患者还需要积极遵医嘱服用药物治疗,可以阿司匹林、
系统性红斑狼疮和红斑狼疮的区别是什么?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮是一个比较大的范畴,临床上也分为很多种类型,系统性红斑狼疮只是红斑狼疮其中一种表现形式。红斑狼疮主要是根据病变的部位进行分类,病变累及皮肤的为皮肤型红斑狼疮,而病变累及内脏的则称为系统性红斑狼疮疾病。红斑狼疮具体病因尚不明确,考虑和遗传、激素、免疫以及环境等多因素有关系。红斑狼疮早期症状缺乏
系统性红斑狼疮该怎么治疗?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮患者治疗时可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物控制关节炎、缓解疼痛,同时可合用氯喹、羟氯喹等抗疟药减轻光过敏、控制皮疹,维持病情稳定。另外,患者需选用糖皮质激素控制免疫系统功能、减轻脏器组织损害,不宜使用糖皮质激素者可换用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。但若患者病情
红斑狼疮检查哪些项目?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
红斑狼疮患者就诊时需由医师进行体格检查并结合患者的主观描述以初步评估患者全身的损害情况,然后需进行血常规、尿常规、抗核抗体谱检查、B超、CT、磁共振成像等常规检查项目确认心脏、脾脏、脑血管、脑实质及其他各类脏器组织的损伤情况。疑似累及中枢神经系统或诱发红斑狼疮肾炎的患者还可能需进行腰椎穿刺、病理活检
目前系统性红斑狼疮的主要治疗药物?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
轻型的系统性红斑狼疮主要采取非甾体抗炎药物进行治疗,必要时需要结合糖皮质激素药物、抗疟药物来控制病情的活跃度,如果上述药物效果不佳时,可以在医生指导下,服用免疫抑制剂进行治疗。如果系统性红斑狼疮患者出现肾、心肺、中枢神经系统、血液疾病的并发症,这种情况不仅要联合免疫抑制剂和糖皮质激素治疗以外,还有可
系统性红斑狼疮饮食要注意什么呢?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
系统性红斑狼疮患者应多补充热量、蛋白质、维生素等营养物质,应多食用牛肉、鸡肉、鸡蛋、鱼、虾、蟹、鸡蛋及各类新鲜的蔬菜水果,但不宜过多食用辛辣刺激、油腻荤腥、生冷灼热食物。但若患者合并糖尿病、高脂血症、高血压等慢性疾病,则应严格限制钠盐、脂肪、糖类物质的摄入量以控制血压、血糖、血脂,减轻脏器损害。若患
系统性红斑狼疮能要孩子吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
系统性红斑狼疮患者是否可以要小孩,需要根据患者的症状、病症治疗情况进行判断,如果患者没有出现重要脏器损害,并且病情稳定,停用免疫抑制剂半年以上通常可以要小孩。但在备孕前女性需要到医院进行孕前检查,如果女性身体可以怀孕,怀孕后也要多休息,避免进行剧烈运动,同时需要多注意营养补充。孕前也需要应用小剂量药
系统性红斑狼疮的饮食?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
系统性红斑狼疮的患者,在饮食方面应该尽量进食富含蛋白质、维生素以及热量的食物,并且还要易于消化,如禽肉、水产、蛋类、乳制品、蔬菜以及水果等;尽量不要吃油腻与刺激性的食物。若患者合并糖尿病,需要严格执行糖尿病饮食标准,少吃含糖类的食物;当合并动脉粥样硬化、心功能不全以及高脂血症时,需要减少盐与脂肪的摄
红斑狼疮一般长在哪里
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
红斑狼疮最典型的症状是蝶形红斑,蝶形红斑主要长在面部,跨两个颧部和腮部,看起来像两个蝴蝶翅膀,中间鼻柱是蝴蝶的腹部。蝶形红斑的特点是不痒或者不是非常痒,可以是渗出性的红斑、丘疹或者是融合性的糜烂斑,甚至还会有腰线、糜烂或者留有斑痕。如果斑痕太严重,就叫盘状红斑。
红斑狼疮可以治愈吗
于清宏 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
目前红斑狼疮不能治愈,现有的治疗都是抗炎和免疫抑制,不是针对病因和根本机制的治疗。因为红斑狼疮的发病原因还不是很清楚,但是与遗传有一定的关系。虽然红斑狼疮不能治愈,但是所有的狼疮患者都要有信心。经过正规的治疗,红斑狼疮患者可以像正常人一样生活,甚至可以接近正常人的寿命。
系统性红斑狼疮需要终身治疗吗
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
系统性红斑狼疮不能根治,目前系统性红斑狼疮患者需要持续治疗。部分患者可以停用激素,但是绝大多数患者不能完全停用免疫抑制剂,需要使用维持剂量的免疫抑制剂。也有部分患者可能不需要使用免疫抑制剂,因为其本身症状较轻,仅有关节、皮肤表现,患者只需要使用羟氯喹即可。所以系统性红斑狼疮需要长期维持治疗,可能是小剂量激素,也可能是维持剂量的免疫抑制剂,
系统性红斑狼疮饮食禁忌
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
系统性红斑狼疮饮食禁忌主要是对于一些辛辣刺激类食品等尽量不要吃,比如各种酒类,还有像辣椒、韭菜、洋葱、大蒜、菠萝等,这些都尽量不要吃。还有一些红斑狼疮如果产生肾损害,比如形成继发性狼疮性肾炎,对于一些蛋白质类食品也要控制一定摄入量,特别是动物蛋白,比如鸡蛋等。
红斑狼疮的红斑会自己消失吗
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
红斑狼疮形成的红斑不会自己消失。红斑狼疮分为系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮,两种红斑狼疮都可能会形成皮肤表面红斑,如果不及时治疗,疾病造成红斑面积可能会逐渐扩大,症状可能会逐渐加重但并不会自己消失,所以不要等待自愈。
红斑狼疮一般长在哪里
梁歌宏 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
红斑狼疮患者会出现皮肤以及身体多脏器功能受损,大多数患者皮肤表现都会在面颊部、颧部出现类似蝴蝶样红斑,或者在脚趾和手指部位出现。少数患者也可能不会在面部或四肢部位出现红斑,会出现一些肾脏损伤,这些都需要风湿免疫科专科医生进行检查诊治。
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