牙齿松动痛常见原因有牙周炎、外伤、根尖周炎等，可通过观察牙龈状况等初步判断但需专业检查确诊。非药物缓解可保持口腔清洁（各年龄段注意事项不同，牙周炎患者需严格清洁）及外伤后24小时内冷敷。牙齿松动痛持续不缓解或加重需就医，牙周炎需牙周系统治疗，外伤按松动程度处理，根尖周炎需根管治疗。儿童和老年人有特殊注意事项，儿童要及时就诊且家长协助，老年人要告知全身病史并更注重口腔清洁。
一、牙齿松动痛的常见原因及初步判断
牙齿松动痛可能由多种原因引起，如牙周炎、外伤、根尖周炎等。牙周炎是较为常见的原因，通常与口腔卫生不良有关，菌斑、牙石长期堆积刺激牙龈，导致牙龈发炎、退缩，牙槽骨吸收，进而引起牙齿松动和疼痛。外伤则多有明确的外伤史，比如咬到硬物等。根尖周炎往往是牙髓感染扩散到根尖周组织所致，会出现牙齿松动伴咬合痛等表现。要初步判断，可观察牙齿周围牙龈状况、是否有外伤史等，但最终准确判断需由专业牙医通过口腔检查、X线等辅助检查来确定。
二、非药物缓解方法
1.保持口腔清洁：
年龄方面：各年龄段都应注重口腔清洁。儿童要在家长帮助下养成良好刷牙习惯，使用儿童专用软毛牙刷，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟；成年人可使用巴氏刷牙法，有效清除牙齿表面及牙龈沟内的菌斑。
生活方式：保持规律的口腔清洁频率，饭后也可使用清水或淡盐水漱口，及时清除食物残渣，减少细菌滋生，从而减轻牙齿松动痛的不适。
对于有牙周炎病史的人群，更要严格保持口腔清洁，因为菌斑的持续存在会不断加重牙周炎症，导致牙齿松动痛进一步恶化。
2.冷敷：
对于外伤导致的牙齿松动痛，在受伤后的24小时内可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在面部疼痛侧，每次冷敷15-20分钟，可缓解疼痛和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤，儿童进行冷敷时需家长协助把控冷敷时间和温度。
三、就医及专业治疗
1.及时就诊：当牙齿松动痛持续不缓解或加重时，应尽快到口腔科就诊。医生会根据具体病因进行针对性治疗。
若为牙周炎，可能需要进行牙周系统治疗，包括洗牙去除牙石、龈下刮治深入清除牙周袋内的菌斑和牙石等。对于严重牙周炎导致牙齿松动明显的情况，可能还需要进行牙周手术等治疗。
若是外伤引起的牙齿松动，医生会根据牙齿松动程度进行相应处理，轻度松动可通过固定等方法让牙齿逐渐恢复稳固；如果松动严重可能需要拔除等处理。
对于根尖周炎，需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，消炎后填充根管，从而缓解牙齿松动痛。
2.特殊人群注意事项：
儿童：儿童牙齿松动痛要特别注意，因为儿童表达可能不准确，家长要密切观察儿童牙齿及口腔状况，及时带儿童到儿科口腔科就诊，避免延误病情。儿童在治疗过程中可能会有紧张情绪，家长要给予安抚，协助医生进行检查和治疗。
老年人：老年人牙齿松动痛可能与全身健康状况也有关系，比如糖尿病等，在治疗时要告知医生全身病史，医生会综合考虑进行治疗，同时老年人要更加注意口腔清洁的持久性，因为老年人自身口腔清洁能力可能有所下降，需要更用心维护口腔卫生。
