宝宝脑积水治疗包括手术治疗和非手术治疗，手术有脑室腹腔分流术（多数脑积水常用，考虑身体等因素）和第三脑室造瘘术（适用于梗阻性脑积水）；非手术有药物辅助（辅助手段，效果有限）和密切观察（病情稳定缓慢进展者，定期检查监测），宝宝患病时家长要注意日常护理，保证营养、避免头部碰撞、关注异常情况并遵循治疗方案复查。
一、手术治疗
1.脑室腹腔分流术：这是治疗宝宝脑积水最常用的手术方式。通过将脑室中的脑脊液引流到腹腔，利用腹腔的腹膜来吸收过多的脑脊液，从而缓解脑积水引起的颅内压增高。该手术适用于大多数脑积水患儿，但需要考虑宝宝的身体状况和腹腔的情况等因素。例如，对于身体一般状况较好，腹腔没有严重病变的宝宝，此手术可以有效降低颅内压力，改善脑积水相关症状。手术的成功取决于合适的分流管选择以及手术操作的精细程度等。
2.第三脑室造瘘术：这种手术是在脑室系统和蛛网膜下腔之间建立一个新的通道，使脑脊液能够直接从第三脑室流入蛛网膜下腔被吸收。它适用于梗阻性脑积水的患儿，尤其是导水管狭窄等原因引起的梗阻性脑积水。宝宝的脑室结构和病变情况是决定是否适合该手术的关键因素，比如如果宝宝的第三脑室周围结构没有严重的畸形等情况，该手术可能是一个较好的选择。
二、非手术治疗
1.药物辅助：在某些情况下，可能会使用一些药物来辅助治疗，但药物治疗通常作为手术治疗的辅助手段。例如，使用减少脑脊液分泌的药物等，但药物治疗的效果相对有限，且需要严格遵循医疗规范。药物的选择和使用需要根据宝宝的具体病情由医生谨慎决定，因为不同的药物可能有不同的适应证和禁忌证，尤其是对于宝宝来说，药物的不良反应需要特别关注。
2.密切观察：对于一些病情相对稳定，脑积水进展缓慢的宝宝，可以采取密切观察的方法。需要定期进行头颅影像学检查（如头颅超声、头颅CT或MRI等）来监测脑积水的变化情况。在观察过程中，要注意宝宝的精神状态、头围变化、神经系统发育等情况。如果发现脑积水有进展的迹象，应及时采取进一步的治疗措施。例如，对于一些出生后早期发现的轻度脑积水宝宝，在出生后的一段时间内定期进行头颅超声检查，观察头围增长速度以及脑室扩张情况等，如果头围增长在正常范围内，脑室扩张没有进行性加重，可以继续密切观察；但如果头围增长过快，脑室扩张明显加重，则需要考虑手术等干预措施。
特殊人群（宝宝）的温馨提示
宝宝患有脑积水时，家长需要特别注意宝宝的日常护理。在喂养方面，要保证宝宝营养充足，因为脑积水可能会影响宝宝的生长发育，充足的营养有助于宝宝的身体和神经系统发育。要按照儿科的喂养原则进行喂养，根据宝宝的年龄提供合适的食物。在日常活动中，要避免宝宝头部受到剧烈碰撞，因为宝宝的头颅相对脆弱，脑积水情况下颅内压力可能不稳定，头部碰撞可能会加重病情。同时，要密切关注宝宝的情绪和精神状态，如果发现宝宝出现嗜睡、烦躁不安、呕吐等异常情况，要及时就医。另外，在治疗过程中，要严格遵循医生的治疗方案，按时带宝宝进行复查等，以便医生及时了解病情变化并调整治疗方案。
