激素分泌异常相关表现有泌乳素型脑垂体瘤致女性闭经泌乳不孕等男性生殖受影响，生长激素型脑垂体瘤青少年致巨人症成人致肢端肥大症，促肾上腺皮质激素型脑垂体瘤致皮质醇增多症具向心性肥胖等表现，肿瘤压迫可引发视力视野障碍、头痛及其他神经压迫症状，儿童患者需监测生长发育，女性泌乳素型需重视妇科检查，老年患者表现隐匿要定期筛查且综合考虑基础病。
一、激素分泌异常相关表现
1.泌乳素型脑垂体瘤：多见于女性，主要因泌乳素异常升高致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，表现为闭经、泌乳（非产后出现乳汁分泌）、不孕等，男性患者可出现性欲减退、阳痿等生殖功能受影响的症状，相关研究显示约70%的女性泌乳素瘤患者有闭经泌乳表现2；
2.生长激素型脑垂体瘤：青少年期发病者因生长激素持续过度分泌，刺激骨骼过度生长，引发巨人症，表现为身高显著高于同龄人、手足等部位进行性增厚增粗；成人发病者则因骨骺闭合，生长激素过多导致肢端肥大症，出现面部特征改变（额头隆起、下颌突出、鼻唇肥厚等）、手脚增大、鼻窦增大、皮肤增厚粗糙等，临床研究表明约90%的肢端肥大症患者由生长激素型垂体瘤引起3；
3.促肾上腺皮质激素型脑垂体瘤：促肾上腺皮质激素分泌增多刺激肾上腺皮质分泌过量皮质醇，导致皮质醇增多症，典型表现为向心性肥胖（腹部、颈部脂肪堆积明显，四肢相对纤细）、满月脸（面部圆润如满月）、水牛背（背部脂肪增厚形似水牛背部）、皮肤紫纹（腹部、臀部等部位出现紫红色条纹），还可伴有高血压、血糖升高等代谢紊乱表现，相关文献指出约80%的库欣综合征由促肾上腺皮质激素型垂体瘤所致。
二、肿瘤压迫相关表现
1.视力视野障碍：肿瘤增大向上压迫视神经交叉时，最早可出现视野缺损，典型表现为双颞侧偏盲（双眼外侧视野缺失），随病情进展可导致视力逐渐下降，甚至失明，有研究显示约60%的垂体瘤患者初诊时存在视力视野异常；
2.头痛：多因肿瘤增大引起颅内压增高，或肿瘤牵拉鞍膈等结构所致，疼痛部位常位于双侧额部、颞部，呈持续性或间歇性胀痛，当肿瘤突破鞍膈时头痛可能加剧；
3.其他神经压迫症状：肿瘤向周围扩展可压迫下丘脑，引起下丘脑功能紊乱，如尿崩症（表现为大量排尿、口渴、多饮）；压迫海绵窦时可导致眼球运动障碍（如眼睑下垂、眼球活动受限）、面部麻木等，若压迫邻近脑神经还可能出现相应神经支配区域的功能异常。
特殊人群注意事项
儿童患者：生长激素型脑垂体瘤在儿童期发病时，会显著影响生长发育，需密切监测身高、骨龄等指标，及时发现并干预，因其处于生长发育关键阶段，肿瘤导致的生长激素异常分泌对身高影响较大；
女性患者：泌乳素型脑垂体瘤在女性中更常见，月经紊乱、不孕等生殖系统表现较为突出，需重视妇科相关检查，如性激素水平检测等，以便早期发现和治疗；
老年患者：老年群体机体代偿能力相对较弱，肿瘤压迫相关表现可能较隐匿，视力视野变化等症状可能被忽视，应定期进行眼部检查及头颅相关影像学筛查，警惕垂体瘤的存在，且老年患者基础疾病较多，在诊断和处理时需综合考虑其整体健康状况。
