颅内压增高有多种典型表现，包括常见的头痛（多为持续性胀痛或搏动性痛，清晨或夜间明显，咳嗽等动作可加剧，不同人群表现有差异）、喷射性呕吐（多在头痛剧烈时出现，儿童相对常见，老年人表现不典型）、视神经乳头水肿（重要客观体征，早期视力可无明显变化，长期可致视力减退甚至失明，需与相关人群基础疾病鉴别）、意识障碍（随颅内压增高出现不同程度意识改变，不同年龄人群表现不同）及生命体征变化（早期有Cushing反应，后期紊乱可致呼吸循环衰竭，对有心血管基础疾病者影响大），还有眼部症状（如复视、视野缺损等，需与老年常见眼部疾病鉴别）和小儿头颅改变（婴幼儿及儿童可出现头颅增大、颅缝增宽等表现）。
特点：通常是颅内压增高最常见的症状之一，多为持续性胀痛或搏动性痛，可随颅内压的变化而加重或减轻。一般在清晨或夜间较为明显，咳嗽、用力、弯腰等动作可使头痛加剧。其发生机制主要是颅内压升高刺激颅内疼痛敏感结构，如脑膜、血管及神经等引起。对于不同年龄、性别、生活方式及病史的人群，头痛的表现可能有差异，例如儿童可能因无法准确表述头痛而表现为烦躁不安等；长期有高血压病史的患者，颅内压增高引起的头痛可能与血压波动相互影响。
呕吐
特点：常呈喷射性呕吐，与进食关系不大，多在头痛剧烈时出现。这是因为颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢所致。不同人群中，儿童颅内压增高时呕吐相对较常见，且可能在早期就出现，而老年人由于机体反应相对迟钝，呕吐表现可能不典型。
视神经乳头水肿
特点：是颅内压增高的重要客观体征之一，表现为视神经乳头充血、边缘模糊、中央凹陷消失等。早期视力可无明显变化，但长期颅内压增高可导致视力减退甚至失明。对于有基础眼部疾病的患者，颅内压增高引起的视神经乳头水肿可能会被误判，需要结合颅内压相关检查进行鉴别；妊娠期女性出现视神经乳头水肿时，需考虑是否与妊娠期高血压等因素导致颅内压升高有关。
意识障碍及生命体征变化
意识障碍：随着颅内压的进一步增高，患者可出现不同程度的意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。不同年龄人群对意识障碍的耐受和表现不同，儿童相对成人可能在较短时间内出现较明显的意识改变。
生命体征变化：早期可出现血压升高、脉搏缓慢、呼吸减慢（称为Cushing反应），这是机体对颅内压增高的一种代偿机制，但随着病情进展，代偿失调，生命体征会紊乱，最终可导致呼吸、循环衰竭。对于有心血管基础疾病的患者，颅内压增高引起的生命体征变化可能会加重其心血管系统的负担，需要密切监测和干预。
其他表现
眼部症状：患者可出现复视、视野缺损等，这是由于颅内压增高导致眼球外展神经麻痹或视觉中枢受损等原因引起。在老年人群中，本身可能存在一定程度的视力、视野改变，颅内压增高引起的眼部症状需要与老年常见的眼部疾病相鉴别。
小儿头颅改变：婴幼儿及儿童颅内压增高时，由于颅缝未闭或颅缝分离，可出现头颅增大、颅缝增宽、前囟饱满隆起等表现，同时可能伴有头皮静脉怒张。这与小儿颅骨的解剖特点有关，小儿颅骨骨缝尚未完全闭合，颅内压增高时可通过颅缝分离来缓解颅内压力，所以在儿科患者中需要重点关注头颅的这些改变。
