宫外孕的发生与多种因素相关，包括输卵管炎症、输卵管手术史、受精卵游走、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术、避孕失败以及子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫等，不同因素对不同年龄女性的影响各异，如输卵管炎症是最常见原因，性生活活跃育龄期女性易受其影响，辅助生殖技术、避孕失败等也会增加宫外孕风险。
一、输卵管因素
1.输卵管炎症：是宫外孕最常见的原因。如盆腔炎性疾病，包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。输卵管黏膜炎可使输卵管黏膜粘连、管腔变窄，或使纤毛功能受损，影响受精卵在输卵管内的正常运行，导致受精卵在局部着床发育成宫外孕。例如，有研究表明，既往有盆腔感染病史的女性，宫外孕发生风险明显高于无盆腔感染病史者。不同年龄段女性均可能因输卵管炎症引发宫外孕，性生活活跃的育龄期女性由于盆腔感染风险相对较高，更易受其影响。
2.输卵管手术史：曾接受过输卵管手术的女性，如输卵管粘连分离术、输卵管再通术等，术后输卵管的结构和功能可能受到影响，导致受精卵运行受阻，增加宫外孕发生几率。比如，接受过输卵管妊娠保守手术的女性，再次发生宫外孕的风险较常人显著升高。不同年龄接受过输卵管手术的女性，随着年龄增长，生殖系统功能可能逐渐衰退，也会对宫外孕发生产生一定影响，且年龄越大，机体恢复能力等可能越弱，进一步影响输卵管状态。
二、受精卵游走
受精卵在一侧输卵管受精后，经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，由于受精卵移行时间过长，发育增大，使受精卵在对侧输卵管内着床，从而形成宫外孕。这种情况与女性的生殖管道结构及受精卵运行速度等因素相关，不同个体因生殖管道差异及受精卵运行情况不同，发生几率有所不同，但无特定人群绝对高发情况，各年龄段女性均可能出现。
三、输卵管发育不良或功能异常
1.输卵管发育不良：如输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等，都会影响受精卵的正常运行。年轻女性若存在输卵管发育不良情况，由于生殖系统尚处于相对活跃阶段，但结构异常已存在，就可能增加宫外孕风险。
2.输卵管功能异常：除了发育因素外，一些内分泌失调等情况可能导致输卵管功能异常，影响受精卵的输送。例如，体内激素水平失衡时，可能干扰输卵管的蠕动等功能，使受精卵不能按时到达宫腔而在输卵管内着床。各年龄女性都可能因内分泌等因素导致输卵管功能异常，进而引发宫外孕。
四、其他因素
1.辅助生殖技术：接受辅助生殖技术的女性，宫外孕发生风险较自然受孕者高。这是因为辅助生殖技术过程中，胚胎移植等操作可能影响受精卵的正常输送。不同年龄接受辅助生殖技术的女性，年龄较大者本身生殖系统可能存在一定潜在问题，加上辅助生殖技术的影响，宫外孕发生风险相对更高。
2.避孕失败：比如宫内节育器避孕失败的女性，发生宫外孕的几率增加。这是因为宫内节育器可能影响受精卵在宫腔内的着床，同时也可能对输卵管功能产生一定干扰。不同年龄女性使用宫内节育器避孕失败后，都可能面临宫外孕风险，育龄期女性相对更常见这种情况。
3.子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫：子宫肌瘤或卵巢肿瘤可压迫输卵管，影响输卵管通畅性，使受精卵运行受阻，增加宫外孕发生可能。不同年龄女性均可能因存在子宫肌瘤或卵巢肿瘤而面临宫外孕风险，尤其是患有相关肿瘤的育龄女性，肿瘤对生殖系统的影响更为直接。
