宫外孕对以后生育有多方面影响，再次发生宫外孕风险增加10%-20%左右；手术可能损伤输卵管致其通畅率下降20%-30%，影响受孕；总体受孕几率降低；再次妊娠时流产、早产等不良结局风险增加，女性宫外孕后应监测生殖系统健康，备孕前做相关检查。
一、再次发生宫外孕的风险
宫外孕后再次发生宫外孕的风险会增加。有研究表明，曾有过宫外孕病史的女性，再次发生宫外孕的几率比正常女性高出10%-20%左右。这是因为宫外孕大多是由于输卵管等部位存在病变或异常，例如输卵管炎症、输卵管手术史等情况可能仍然存在，影响了输卵管的正常结构和功能，使得受精卵再次着床在异常位置的可能性增大。从年龄因素来看，年轻女性如果发生宫外孕后不注意保护生殖系统健康，再次出现宫外孕的风险可能相对更高；而对于有过宫外孕病史且年龄较大的女性，由于生殖系统功能逐渐衰退等因素，也会影响输卵管等结构的状态，进而影响再次受孕时宫外孕的发生几率。生活方式方面，长期吸烟、酗酒等不良生活方式可能会进一步损害生殖系统，增加再次宫外孕的风险。有宫外孕病史的女性如果存在输卵管炎症等病史，再次发生宫外孕的风险会显著升高。
二、对输卵管功能的影响
宫外孕常需要通过手术等方式进行治疗，手术可能会对输卵管造成一定损伤。如果是输卵管开窗取胚等手术，可能会影响输卵管的通畅性。据相关研究，宫外孕手术后输卵管通畅率可能会下降，大约有20%-30%的患者会出现输卵管部分或完全阻塞的情况。输卵管是受精卵运输到子宫的重要通道，输卵管功能受损会影响受精卵的正常运输，从而影响正常受孕。对于不同年龄的女性，年轻女性的输卵管再生能力相对较强，但如果手术损伤较大，也可能影响其功能；而年龄较大的女性输卵管功能本身有一定退化，宫外孕手术对其输卵管功能的影响可能更为明显。生活方式中，如果术后不注意预防感染等，也会加重输卵管的损伤，影响其功能恢复。有宫外孕手术史且术后恢复不佳的女性，输卵管功能受影响的程度会更严重。
三、对受孕几率的影响
宫外孕后总体受孕几率可能会降低。一方面是因为输卵管功能受损等因素影响了受精卵的正常着床；另一方面，宫外孕治疗过程中可能对卵巢等生殖器官有一定影响，例如手术可能会引起盆腔粘连等情况，进一步影响受孕。不同年龄的女性受影响程度不同，年轻女性相对来说受孕潜力较大，但如果宫外孕后输卵管等损伤严重，受孕几率也会明显降低；年龄较大的女性本身受孕几率就呈下降趋势，宫外孕后受孕几率降低更为显著。生活方式方面，不健康的生活方式会进一步降低受孕几率，而有宫外孕病史且伴有盆腔粘连等情况的女性，受孕几率会大幅下降。
四、对妊娠结局的影响
宫外孕后再次妊娠时，发生流产、早产等不良妊娠结局的风险可能会增加。例如，由于输卵管等结构异常，妊娠过程中子宫的环境可能受到影响，使得胚胎难以正常发育。从年龄角度，高龄女性宫外孕后再次妊娠出现不良妊娠结局的风险更高；生活方式中，吸烟、酗酒等会加重这种不良影响；有宫外孕病史且伴有其他生殖系统疾病的女性，妊娠结局不良的风险也会显著升高。
总之，宫外孕对以后生育有多方面的影响，女性发生宫外孕后应注意监测生殖系统健康，在备孕前进行相关检查，如输卵管通畅性检查等，以便及时发现问题并采取相应措施，尽量减少宫外孕对再次生育的不良影响。
