术后护理包括伤口护理要保持清洁干燥观察异常、体位护理根据术式选合适体位；病情观察需监测生命体征和神经系统症状；饮食注意术后早期和恢复期的不同饮食要求；并发症预防要预防脑脊液鼻漏和垂体功能减退相关并发症；康复与随访包括逐渐增加康复活动量和定期随访检查。
一、术后一般护理
1.伤口护理：保持手术部位伤口清洁干燥，密切观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。若有异常及时告知医护人员。对于儿童患者，因其皮肤娇嫩，更要注意避免碰撞伤口，防止感染。
2.体位护理：根据手术方式选择合适体位。如经鼻蝶入路垂体瘤术后，患者需去枕平卧6-8小时，头偏向一侧，以防止脑脊液鼻漏。老年患者体质较弱，体位变换时需缓慢，避免因体位变化引起不适或加重病情。
二、病情观察
1.生命体征监测：密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。垂体瘤术后可能出现体温异常，如吸收热等情况，需及时判断处理。对于有基础疾病的患者，如高血压患者，更要严密监测血压变化，因为血压波动可能影响术后恢复。
2.神经系统症状观察：注意观察患者有无头痛、恶心、呕吐、视力变化、意识状态等神经系统症状。若出现头痛进行性加重、呕吐频繁、视力下降或意识改变等情况，要警惕颅内出血、脑水肿等并发症的发生。儿童患者由于表述能力有限，更需仔细观察其精神状态、哭闹情况等，以便及时发现异常。
三、饮食注意事项
1.术后早期饮食：术后6小时可根据患者情况给予少量温水，若无不适，逐渐过渡到流质饮食，如米汤、藕粉等。术后1-2天可改为半流质饮食，如粥、面条等。饮食要清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。老年患者消化功能相对较弱，更要注意饮食的易消化性，可适当增加蛋白质的摄入，如鸡蛋羹等，以促进伤口愈合，但要注意适量。
2.术后恢复期饮食：恢复期可正常饮食，但要保证营养均衡，多吃富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。避免暴饮暴食，保持大便通畅，防止因便秘引起颅内压升高。
四、并发症预防
1.脑脊液鼻漏预防：嘱患者避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕等，保持鼻腔清洁，不可堵塞鼻腔。对于儿童患者，要避免其哭闹导致腹压增加，从而诱发脑脊液鼻漏。一旦发生脑脊液鼻漏，患者需绝对卧床休息，头抬高15-30度，按医嘱应用抗生素预防感染等处理。
2.垂体功能减退相关并发症预防：垂体瘤术后可能出现垂体功能减退，要密切观察患者有无乏力、嗜睡、食欲减退、畏寒、皮肤色素沉着等表现。对于特殊人群如老年女性，垂体功能减退可能导致骨质疏松等问题，需注意适当补充钙剂等，但要在医生指导下进行。同时，要根据内分泌检查结果，必要时给予激素替代治疗，并定期复查调整治疗方案。
五、康复与随访
1.康复活动：术后根据患者恢复情况逐渐增加活动量。早期可在床上进行四肢活动，如屈伸四肢等，术后1-2天可在床边适当坐立，术后1周左右可逐渐下床活动，但要避免剧烈运动。儿童患者在康复活动时需有专人陪伴，防止发生意外。
2.定期随访：术后需定期进行影像学检查（如头颅MRI等）和内分泌功能检查，以了解肿瘤有无复发及垂体功能恢复情况。一般术后1个月、3个月、6个月等需进行复查，之后可根据病情适当延长复查间隔时间。特殊人群如合并多种基础疾病的老年患者，需更密切随访，以便及时发现问题并处理。
