脑膜瘤手术后可能出现多种后遗症，包括神经系统相关的癫痫发作、神经功能缺损（运动、感觉、认知功能障碍），内分泌相关的垂体功能减退、电解质紊乱，以及其他的脑脊液漏、颅内感染等，不同情况有不同表现及影响因素，需注意相关预防和处理。
一、神经系统相关后遗症
1.癫痫发作：脑膜瘤手术可能导致大脑神经元异常放电引发癫痫。研究表明，约10%-30%的脑膜瘤患者术后会出现癫痫，其发生与手术对脑皮质的刺激、损伤以及术后脑组织瘢痕形成等因素有关。不同年龄阶段的患者发生癫痫的风险有所不同，儿童脑膜瘤患者术后癫痫发生率可能相对较高，这与儿童脑组织的可塑性及手术对脑功能的影响等因素相关。对于有癫痫发作风险的患者，需密切关注，若出现癫痫症状应及时就医评估和处理。
2.神经功能缺损：
运动功能障碍：若手术涉及运动皮层区域，可能导致肢体运动障碍，表现为肢体无力、活动不灵活等。例如，影响到一侧肢体的运动皮层，可出现对侧肢体的肌力下降，具体表现为抬举、握持等动作困难。不同性别患者术后运动功能恢复情况可能因个体差异有所不同，但总体而言，通过康复训练等综合措施有一定的恢复可能。
感觉功能障碍：可能出现身体相应部位的感觉异常，如麻木、疼痛、感觉减退等。若手术影响到感觉传导通路，会导致感觉功能受损。年龄较大的患者术后感觉功能恢复相对较慢，因为其身体的代偿能力相对较弱。
认知功能障碍：部分患者术后可能出现认知功能改变，如记忆力下降、注意力不集中、执行功能障碍等。这与手术对脑实质的影响、肿瘤本身对脑功能的长期损害以及个体的基础认知水平等因素有关。老年患者本身认知功能随年龄增长有一定减退趋势，脑膜瘤手术可能进一步加重这种认知功能的下降，需要家属在术后加强对患者认知功能的关注和适当的认知训练。
二、内分泌相关后遗症
1.垂体功能减退：如果脑膜瘤累及垂体区域，手术可能损伤垂体组织，导致垂体分泌的多种激素功能减退。例如，可出现生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等多种激素分泌不足的情况。不同年龄的患者表现有所不同，儿童患者可能出现生长发育迟缓、身高增长受限等；成年患者可能出现乏力、畏寒、食欲减退、血压偏低等表现。女性患者可能还会出现月经紊乱、闭经等生殖内分泌相关症状。
2.电解质紊乱：脑膜瘤手术后可能出现下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱相关的电解质紊乱，如抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH），表现为低钠血症，患者可出现恶心、呕吐、乏力、精神萎靡等症状。这种情况在术后早期较为常见，需要密切监测电解质水平，及时发现和纠正电解质紊乱。
三、其他后遗症
1.脑脊液漏：手术部位若脑脊液循环通道受损，可能出现脑脊液漏。表现为鼻腔或耳道流出清亮液体，在低头、用力等情况下可能加重。术后需注意保持头部适当体位，避免用力咳嗽、打喷嚏等增加颅内压的动作，预防脑脊液漏的发生。若发生脑脊液漏，需积极采取措施促进愈合，否则可能导致颅内感染等严重并发症。
2.颅内感染：虽然发生率相对较低，但脑膜瘤手术后存在颅内感染的风险。主要表现为发热、头痛、颈项强直等症状。患者的基础状况、手术操作时间、术后护理等因素都会影响颅内感染的发生概率。对于年老体弱、合并基础疾病（如糖尿病等）的患者，发生颅内感染的风险相对更高，术后需要加强感染防控措施，如严格无菌操作、密切观察患者体温及神经系统症状等。
