肌肉拉伤后分急性期、缓解期、康复期处理，急性期要休息、冷敷，缓解期可加压包扎、抬高患肢，康复期适当热敷、轻柔拉伸按摩、逐步增加活动量，可在医生指导下用非甾体抗炎药辅助但需注意人群差异。
一、急性期处理
1.休息：肌肉拉伤后应立即停止引起疼痛的活动，让受伤肌肉充分休息，避免进一步损伤。例如，若因跑步导致小腿肌肉拉伤，应停止跑步，坐下或躺下休息。对于儿童，要确保其不再进行剧烈跑动等活动，因为儿童肌肉恢复相对较快，但如果持续活动可能加重损伤；对于有长期运动病史的人群，更要严格休息，防止旧伤复发加重。
2.冷敷：在受伤后的48小时内，可使用冰袋或冷毛巾对拉伤部位进行冷敷。冷敷能够收缩血管，减少局部充血和肿胀，缓解疼痛。每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷时要注意避免冻伤皮肤，可在冰袋与皮肤之间隔一层毛巾。儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时间可适当缩短至10-15分钟，且要密切观察皮肤状况；对于有血液循环障碍病史的人群，冷敷时间需谨慎控制，避免加重血液循环问题。
二、缓解疼痛的其他方法
1.加压包扎：使用弹性绷带对拉伤部位进行加压包扎，有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，以能摸到远端脉搏、皮肤颜色无明显改变为宜。对于儿童，包扎时要更加轻柔，避免过紧影响血液循环；有凝血功能障碍的人群，加压包扎需格外谨慎，防止出现淤血加重等情况。
2.抬高患肢：将受伤的肢体抬高，高于心脏水平，这样可以促进血液回流，减轻肿胀和疼痛。例如，腿部肌肉拉伤时，可在脚下垫一个枕头。儿童抬高患肢时要选择合适的支撑物，确保舒适且能有效抬高；对于老年人，若伴有下肢静脉曲张等病史，抬高患肢时要注意姿势，避免加重静脉淤血。
三、康复期措施
1.适当热敷：受伤48小时后，可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环，加速淤血和肿胀的吸收。可以用热毛巾或热水袋进行热敷，温度不宜过高，一般保持在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。儿童热敷时要注意控制温度和时间，防止烫伤；有糖尿病周围神经病变的患者，由于其对温度感知不敏感，热敷时要特别留意温度，避免造成烫伤。
2.轻柔拉伸与按摩：在疼痛有所缓解后，可在专业人员指导下进行轻柔的拉伸和按摩。拉伸有助于恢复肌肉的柔韧性，按摩能够促进肌肉的血液循环和放松。但要注意避免过度拉伸和暴力按摩，以免再次损伤肌肉。儿童进行拉伸和按摩时，需由专业的康复人员操作，根据儿童的身体状况调整力度；对于有肌肉萎缩病史的人群，拉伸和按摩要在医生评估后进行，避免不恰当的操作加重肌肉萎缩。
3.逐步增加活动量：随着肌肉的恢复，可逐步增加活动量。从轻度的活动开始，如散步等，逐渐过渡到正常活动。但要注意观察肌肉的反应，若出现疼痛加重等情况，应立即停止并调整活动量。对于运动员等经常进行高强度运动的人群，逐步增加活动量要更加谨慎，可在康复师的指导下制定个性化的恢复训练计划；对于老年人群，逐步增加活动量要缓慢进行，结合自身的身体状况，如平衡能力、心肺功能等，避免因活动量增加过快导致再次受伤。
四、药物辅助（仅提及药物名称）
在医生指导下，可使用非甾体抗炎药等缓解疼痛，但需注意不同人群的药物禁忌等情况。例如，对于有胃肠道疾病病史的人群，使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担，需谨慎选择；儿童一般优先选择非药物干预缓解疼痛，尽量避免使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估后认为利大于弊。
