泌乳素垂体瘤有激素分泌异常相关症状（女性月经紊乱、溢乳、不孕等，男性性功能减退、乳房发育等）和肿瘤压迫相关症状（视力视野障碍、头痛），不同人群症状有特点，儿童生长发育迟缓等，老年症状不典型，不同生活方式人群和有相关病史人群症状表现不同。
一、泌乳素垂体瘤的常见症状
1.激素分泌异常相关症状
女性表现：泌乳素垂体瘤在女性中较为常见，主要因泌乳素升高影响内分泌。可出现月经紊乱，如月经周期延长、月经量减少甚至闭经，这是因为泌乳素过高干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响了雌激素的正常分泌和排卵。还可能出现溢乳现象，非妊娠和非哺乳期出现乳汁分泌，这是泌乳素异常升高刺激乳腺分泌所致。长期泌乳素升高还可能导致不孕，因为排卵受影响。另外，长期雌激素水平降低还可能引起潮热、阴道干涩等类似更年期的表现。
男性表现：男性泌乳素垂体瘤患者会出现性功能减退，如性欲减退、勃起功能障碍等，这是由于泌乳素升高影响了雄激素的正常分泌和作用。还可能有乳房发育的情况，表现为乳房增大，这是因为泌乳素对乳腺组织有一定刺激作用。同时，也可能出现毛发稀疏、体力下降等情况。
2.肿瘤压迫相关症状
视力视野障碍：当泌乳素垂体瘤增大到一定程度，会压迫视神经交叉，从而引起视力下降、视野缺损。常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲，即双眼外侧的视野逐渐缩小。这是因为视神经交叉位于垂体上方，肿瘤向上生长压迫视神经交叉所致。如果不及时治疗，视力下降可能会逐渐加重，严重时可导致失明。
头痛：肿瘤增大引起颅内压轻度升高或者牵拉垂体包膜等，可导致头痛。头痛部位多为双侧额部、颞部，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或搏动性疼痛。头痛可能在肿瘤早期就出现，随着肿瘤增大，头痛可能会逐渐加重。
二、不同人群泌乳素垂体瘤症状的特点
1.儿童人群：儿童泌乳素垂体瘤相对较少见，但也有其特点。可能表现为生长发育迟缓，因为泌乳素升高可能影响生长激素的分泌和作用，导致身高增长缓慢。同时，可能出现视力视野改变相对较晚，因为儿童的颅腔代偿空间相对较大，肿瘤生长到一定程度才会压迫视神经交叉。另外，可能出现内分泌紊乱相关的其他表现，如性早熟（较少见，部分情况下泌乳素瘤可能干扰正常内分泌导致异常性发育）等。
2.老年人群：老年泌乳素垂体瘤患者症状可能不典型。由于老年人各器官功能衰退，对激素变化的代偿能力下降。可能以视力视野障碍为首发表现较为常见，因为老年人本身可能存在一些眼部退行性病变，容易将视力下降等归为眼部问题而忽视垂体瘤的可能。同时，激素分泌异常相关症状可能不明显，如男性可能仅表现为轻微的性功能减退，女性可能月经紊乱表现不突出，容易被漏诊或误诊。
3.不同生活方式人群：长期熬夜、精神压力大的人群，本身内分泌容易紊乱，可能会使泌乳素垂体瘤相关症状更容易出现或者加重。例如，长期精神压力大可能导致下丘脑功能紊乱，影响泌乳素的正常调节，从而促使泌乳素垂体瘤相关症状显现。而生活方式较为规律、心态平和的人群，相对来说症状可能出现较晚或者症状相对较轻，但一旦出现也需要引起重视。
4.有相关病史人群：既往有其他内分泌疾病的人群，如甲状腺功能减退等，可能会影响垂体的功能，从而增加泌乳素垂体瘤的发生风险或者使泌乳素垂体瘤的症状更加复杂。例如，甲状腺功能减退时，下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素增多，可能对垂体泌乳素的分泌产生影响，导致泌乳素水平异常，进而使泌乳素垂体瘤相关症状更易出现，且病情可能更难控制。
