脑下垂体瘤有激素分泌异常相关症状和肿瘤压迫相关症状，激素分泌异常可致生长激素、泌乳素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素分泌异常出现对应症状，肿瘤压迫可引起视神经受压、头痛及其他压迫症状，不同年龄、性别患者症状有差异，生活方式非直接诱因，有相关病史者需警惕，孕妇诊断治疗需谨慎。
1.激素分泌异常相关症状
生长激素分泌异常：
对于儿童，若脑下垂体瘤导致生长激素分泌过多，会引起巨人症，表现为身高明显高于同龄人，生长速度加快，骨骼、软组织过度生长等。这是因为儿童处于生长发育阶段，过多的生长激素会持续刺激骨骼的生长板，使骨骼不断增长。
成人若生长激素分泌过多则会引发肢端肥大症，出现手足增大、头颅及面部宽大、容貌改变，皮肤增厚、粗糙，内脏器官增大等症状。成人的骨骼生长板已经闭合，生长激素主要影响骨骼的末端，导致肢端部位的骨质增生等改变。
泌乳素分泌异常：
在女性中，泌乳素分泌过多可导致月经紊乱、闭经、溢乳等症状。这是因为泌乳素会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响雌激素的分泌和排卵，从而引起月经方面的异常，同时刺激乳腺分泌乳汁。
在男性中，泌乳素分泌过多会出现性欲减退、阳痿、乳房发育等症状，影响生殖系统的正常功能。
促肾上腺皮质激素分泌异常：
促肾上腺皮质激素分泌过多会导致皮质醇增多，引起库欣综合征，表现为向心性肥胖（面部、颈部、腹部脂肪堆积，而四肢相对消瘦）、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、高血压、血糖升高等症状。这是因为过多的促肾上腺皮质激素刺激肾上腺皮质分泌过多的皮质醇，而皮质醇会影响脂肪、糖、蛋白质的代谢以及水盐代谢等。
促甲状腺激素分泌异常：
促甲状腺激素分泌过多时，会导致甲状腺功能亢进相关症状，如心悸、手抖、多汗、消瘦、烦躁等。促甲状腺激素作用于甲状腺，促进甲状腺激素的合成和分泌，过多的甲状腺激素会加速机体的代谢活动。
促甲状腺激素分泌过少时，会出现甲状腺功能减退相关症状，如畏寒、乏力、嗜睡、水肿、体重增加等，甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低。
2.肿瘤压迫相关症状
视神经受压症状：
脑下垂体瘤增大压迫视神经时，可引起视力下降、视野缺损等症状。常见的视野缺损类型有双颞侧偏盲等。这是因为视神经从脑内发出，垂体瘤位于蝶鞍内，当肿瘤向上生长时会压迫视神经交叉部位，影响视觉信号的传导。
头痛：
肿瘤增大引起颅内压升高或直接刺激颅内疼痛敏感结构可导致头痛。头痛的部位多为双侧额部、颞部等，疼痛程度可轻可重，随着肿瘤的增大，头痛可能会逐渐加重。
其他压迫症状：
肿瘤向周围脑组织压迫时，可能会引起垂体功能低下的相关表现，如乏力、食欲减退、体重减轻等，这是因为垂体周围的正常组织受到压迫，影响了垂体的正常分泌功能。另外，若肿瘤侵犯下丘脑等结构，还可能影响体温调节、水电解质平衡等功能，出现体温异常、尿崩等症状。不同年龄、性别的患者，脑下垂体瘤的症状可能会有一定差异。例如，儿童患者生长激素分泌异常相关症状更为突出，而老年患者可能症状不典型，容易被忽视。生活方式方面，长期的不良生活习惯可能不会直接导致脑下垂体瘤，但如果患者本身有基础疾病或家族遗传因素等，可能会增加脑下垂体瘤的发生风险。有相关病史的患者，如曾经有内分泌紊乱相关疾病等，在出现类似脑下垂体瘤症状时更应警惕。特殊人群如孕妇，脑下垂体瘤的诊断和治疗需要更加谨慎，因为药物等治疗可能会对胎儿产生影响，需要综合评估肿瘤的大小、生长速度以及对孕妇和胎儿的影响来制定合适的方案。
