颅内压增高什么引起的

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颅内压增高可由多种因素引起,包括颅内占位性病变(如肿瘤、血肿)、脑脊液循环障碍(如交通性和梗阻性脑积水)、颅内感染(如脑膜炎)、脑血流量增加(如二氧化碳潴留、高血压)及其他因素(如脑缺氧、中毒),不同因素通过不同病理机制导致颅内压力平衡被破坏,引发颅内压增高。

一、颅内占位性病变

1.肿瘤:颅内各种肿瘤,如胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤等,肿瘤本身占据颅内空间,导致颅内压力增高。例如,胶质瘤不断生长,占据脑内一定区域,使得局部及周围脑组织受压,进而引起颅内压增高。不同性质的肿瘤生长速度和对周围组织的影响程度有所差异,但总体都会因占据空间而破坏颅内的压力平衡。

2.血肿:颅内出血形成的血肿,如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿等。例如,头部外伤导致硬膜外血肿,血液积聚在硬膜外腔,占据了原本属于脑组织的空间,使颅内压力升高。急性血肿形成时,颅内压增高的症状往往较为迅速地显现出来。

二、脑脊液循环障碍

1.脑积水:

交通性脑积水:脑脊液的吸收发生障碍,如蛛网膜下腔出血后,红细胞阻塞蛛网膜颗粒,影响脑脊液的吸收;脑膜炎导致蛛网膜粘连,也会阻碍脑脊液的正常吸收,使得脑脊液在脑室系统内积聚,引起颅内压增高。这种情况下,脑室系统普遍扩大,颅内压力持续上升。

梗阻性脑积水:脑室系统内发生梗阻,如中脑导水管狭窄、第四脑室囊肿等,导致脑脊液循环通路受阻,脑脊液不能顺利从脑室流到蛛网膜下腔进行吸收,从而使梗阻部位以上的脑室扩大,颅内压增高。不同年龄段的人群发生梗阻性脑积水的原因可能有所不同,儿童时期先天性的导水管狭窄等情况较为常见。

三、颅内感染

1.脑膜炎:各种病原体引起的脑膜炎,如细菌、病毒、真菌等感染脑膜。以细菌性脑膜炎为例,病原体在脑膜部位繁殖,引发炎症反应,导致脑脊液分泌增多,同时炎症引起的粘连等情况可能影响脑脊液的循环,进而造成颅内压增高。感染还会引起脑组织的水肿,进一步加重颅内压的升高。不同年龄的人群对感染的易感性不同,儿童由于免疫系统发育尚未完全,相对更容易发生颅内感染导致颅内压增高。

四、脑血流量增加

1.二氧化碳潴留:当机体出现呼吸功能障碍时,如慢性阻塞性肺疾病急性发作,导致二氧化碳潴留,血液中二氧化碳分压升高,引起脑血管扩张,脑血流量增加,从而使颅内压增高。这种情况在有呼吸系统基础疾病的人群中较为常见,尤其是在病情急性加重时更容易发生。

2.高血压:高血压患者如果血压控制不佳,血压持续升高会使得脑血流量增加,进而引起颅内压增高。长期高血压会导致脑血管的自动调节功能失调,当血压波动时,脑血流量不能有效维持稳定,容易出现颅内压的异常升高。中老年人是高血压的高发人群,也是颅内压增高因脑血流量增加而发病的主要群体之一。

五、其他因素

1.脑缺氧:各种原因引起的脑缺氧,如心跳呼吸骤停、严重的肺部疾病导致血氧含量降低等,会引起脑血管扩张,脑血流量增加,导致颅内压增高。脑缺氧会影响脑组织的代谢和功能,进而通过一系列病理生理过程引发颅内压的变化。不同生活方式的人群,如果存在导致脑缺氧的因素,如长期吸烟、从事高危职业导致意外缺氧等,都可能面临颅内压增高的风险。

2.中毒:某些中毒情况也可能引起颅内压增高,如一氧化碳中毒,一氧化碳与血红蛋白结合,导致脑组织缺氧,进而引起脑血管扩张,脑血流量增加,造成颅内压升高。不同生活环境和生活方式的人群接触中毒物质的风险不同,例如在一些通风不良的环境中工作的人群接触一氧化碳中毒的风险相对较高。

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颅内压增高
颅内压增高(increased intracranial pressure)是神经外科常见临床病理综合征,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象,由于上述疾病使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在2.0kPa (200mmH20)以上,从而引起的相应的综合征,称为颅内压增高。颅内压增高会引发脑疝危象,可使病人因呼吸循环衰竭而死亡,因此对颅内压增高及时诊断和正确处理,十分重要。
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颅内压增高三主征是哪些?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
颅内压增高三主征主要是指:第一、头疼,在早晨或晚上疼痛的症状会加重。疼痛的位置多出现在额部、颞部等部位,当颅内压出现增高时,头疼的症状也会随之加重。患者在咳嗽、弯腰、低头等情况下也会造成头疼症状加重。第二、呕吐,当患者的头痛出现剧烈的情况下,会引起喷射状的呕吐症状,恶心、呕吐的症状多发生在饭后。第三
颅内压增高怎么治疗?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
颅内压增高一般可以采取降颅压的药物进行治疗,另外也可采取脑脊液体外引流的方法治疗,如果是颅内占位性病变所引发的,可以采取手术的方法进行治疗。颅内压增高有可能是脑积水所引发的,还有可能是颅脑损伤所引起的,也有可能是颅内占位性病变导致的,由于引起颅内压增高的原因不同,因此采取的治疗方法也是不相同的,还需
颅内压增高会出现的症状是什么?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
头痛是非常常见的症状,背后潜在的原因比较多。这种压迫感的头痛最常见的是紧张性头痛。头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的三主征,您的情况并不是颅内压增高,建议平时劳逸结合,闲暇时候增加体育锻炼。
宝宝颅内压增高的表现有哪些?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝颅内压增高常由于感染、中毒以及颅脑损伤等因素诱发,患儿会出现眼底改变、喷射性呕吐、烦躁不安、意识障碍、肌张力增高、抽搐、呼吸改变以及剧烈头痛等症状,临床上以利尿剂、脱水剂以及肾上腺皮质激素药物治疗为主。
婴儿颅内压增高的临床表现是什么?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
颅内压增高的临床表现是:1、头痛,是最常见的症状,以清晨和晚间多见,咳嗽、打喷嚏、用力、弯腰、低头时可加重。2、呕吐,呈喷射状,常出现于剧烈头痛时,亦易发生于饭后,可伴有恶心,系因迷走神经受激惹所致3、视神经乳头水肿,表现为视神经乳头充血、边缘模糊、中央凹陷变浅或消失,视网膜静脉怒张,严重时乳头周围
颅内压增高的临床表现是什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
颅内压增高的临床表现,主要是患者会出现后枕部疼痛的现象,还会有呕吐、视神经乳头水肿等症状;咳嗽或者排便时也会有头痛加重的可能性,并且有时在呕吐时会呈现喷射状。颅内压增高症状较为严重时,可能会导致出现意识障碍,甚至有时还会有不省人事的现象。颅内压增高时还会有眼前黑蒙的现象,严重时可能会导致出现失眠。当
颅内压高怎么治疗?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
出现颅内压高的情况时,首先要进行降压治疗,例如服用氢氯噻嗪、乙酰唑胺、氨苯蝶啶、呋塞米等药物或者静脉注射甘露醇、山梨醇溶液减轻颅内水肿的症状,从而降低颅内高压。其次,若是因为出现脑积水导致的颅内压力升高,可以采取脑脊液分流手术进行治疗。若是存在颅内占位性病变,可以做手术切除。同时,需要注意密切监测患
颅内压增高的临床表现有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
颅内压增高的时候患者会伴有头痛、呕吐、视乳头水肿这三种特征性表现,其中呕吐会呈现喷射状。有时患者也会伴有头晕、耳鸣、烦躁不安、嗜睡、失眠等异常表现。患者可以通过静脉输入甘露醇降低颅内压。
颅内压增高头痛怎么办?
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
想要改善颅内压增高引起的头疼,需要针对颅内压增高进行治疗。一般可以使用药物治疗,常用的有降低颅内压药,如利尿剂,主要是通过抑制患者体内肾小管吸收钠、钾,从而产生利尿的作用,或者是进行脱水疗法,减轻脑组织水肿的情况,降低颅内压。其次,肾上腺皮质激素也能治疗颅内压,因为肾上腺皮质激素可以加强血脑屏障,降
颅内压增高的临床表现有哪些?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
呕吐、头痛以及视神经乳头水肿是颅内压增高的主要特征。头痛在咳嗽或者用力时加重,多为持续性跳痛,阵发性加剧。呕吐呈喷射性,常伴随头痛发生,呕吐后头痛可缓解。视乳头水肿是诊断颅内高压的客观指标,严重的颅内压增高患者还可出现意识模糊、血压升高和呼吸不规则等症状,需密切观察。
颅内压增高能引起血糖高吗
郭瑞中 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
颅内压增高可以间接引起血糖高。因为颅内压增高以后,身体在调节,使它适应这种病理状态,这时候神经内分泌系统的活性增加,使垂体,下丘脑,肾上腺轴是活跃的,内源性的儿茶酚胺分泌是增多的,这种激素的神经体液的调节,可使血糖升高,来适应种高代谢状态。葡萄糖的代谢,使得葡萄糖的利用减少,生成增多。分解肌肉和脂肪来满足个机体高代谢的需要。尤其是重要脏器
颅内压增高的临床表现
郭瑞中 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
颅内压增高的临床表现有头疼、恶心、呕吐、视乳头水肿、意识和生命体征的变化,如果是小儿,则还会出现骨缝增宽、头围增大、头皮静脉怒张等情况。颅内压增高的患者应及时去医院就诊,明确原因后选择合适的方法进行治疗,防止治疗不及时对患者的生命造成影响。
什么是颅内压增高
张宏红 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
颅内压增高是由于各种原因导致颅内、脑内压持续大于200毫米水柱,称为颅内压增高。颅内压增高主要原因为,一、脑内水肿。二、脑血容量增高。三、颅内占位。四、交通性脑积水。从而脑内容量增高,以至颅骨、颅内容积缩小,产生的脑压持续增高大于200毫米水柱以上。
颅内压增高头痛怎么办
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
颅内压增高头痛的时候,首先需要给予患者应用降颅压的药物,可以选择甘露醇、甘油果糖或者是呋塞米,通过降颅压的药物来改善患者的颅压症状,减轻患者的头痛,并且积极的治疗原发病。如果是感染引起的积极抗感染治疗,如果是脑出血引起的,需要手术及时的给予患者进行手术治疗。如果是颅内肿瘤所导致的,也需要进行手术治疗。
颅内压增高头痛怎么办
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
需要根据病因进行治疗,如果是脑出血引起颅内压增高,可以做局部穿刺引流。如果出血破入脑室也可以做脑室引流,如果是脑积水导致可以做脑积液分流手术。如果是颅内感染导致最重要是抗感染治疗,但是在病因未明的时候可以用脱水药物降低颅内压缓解头疼。
颅内压增高三主征包括哪三个
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
颅内压升高三个症状包括恶心、呕吐和视乳头水肿。颅内压力升高主要见于脑瘤或者是急性脑出血,颅内压升高会对颅内呕吐中枢造成刺激,导致患者出现恶心、呕吐症状,部分患者可以表现为喷射性呕吐。另外,颅内压升高还会导致视乳头水肿,可以通过眼底检查来明确此症状。
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