颅内压增高什么引起的

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颅内压增高可由多种因素引起,包括颅内占位性病变(如肿瘤、血肿)、脑脊液循环障碍(如交通性和梗阻性脑积水)、颅内感染(如脑膜炎)、脑血流量增加(如二氧化碳潴留、高血压)及其他因素(如脑缺氧、中毒),不同因素通过不同病理机制导致颅内压力平衡被破坏,引发颅内压增高。

一、颅内占位性病变

1.肿瘤:颅内各种肿瘤,如胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤等,肿瘤本身占据颅内空间,导致颅内压力增高。例如,胶质瘤不断生长,占据脑内一定区域,使得局部及周围脑组织受压,进而引起颅内压增高。不同性质的肿瘤生长速度和对周围组织的影响程度有所差异,但总体都会因占据空间而破坏颅内的压力平衡。

2.血肿:颅内出血形成的血肿,如硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿等。例如,头部外伤导致硬膜外血肿,血液积聚在硬膜外腔,占据了原本属于脑组织的空间,使颅内压力升高。急性血肿形成时,颅内压增高的症状往往较为迅速地显现出来。

二、脑脊液循环障碍

1.脑积水:

交通性脑积水:脑脊液的吸收发生障碍,如蛛网膜下腔出血后,红细胞阻塞蛛网膜颗粒,影响脑脊液的吸收;脑膜炎导致蛛网膜粘连,也会阻碍脑脊液的正常吸收,使得脑脊液在脑室系统内积聚,引起颅内压增高。这种情况下,脑室系统普遍扩大,颅内压力持续上升。

梗阻性脑积水:脑室系统内发生梗阻,如中脑导水管狭窄、第四脑室囊肿等,导致脑脊液循环通路受阻,脑脊液不能顺利从脑室流到蛛网膜下腔进行吸收,从而使梗阻部位以上的脑室扩大,颅内压增高。不同年龄段的人群发生梗阻性脑积水的原因可能有所不同,儿童时期先天性的导水管狭窄等情况较为常见。

三、颅内感染

1.脑膜炎:各种病原体引起的脑膜炎,如细菌、病毒、真菌等感染脑膜。以细菌性脑膜炎为例,病原体在脑膜部位繁殖,引发炎症反应,导致脑脊液分泌增多,同时炎症引起的粘连等情况可能影响脑脊液的循环,进而造成颅内压增高。感染还会引起脑组织的水肿,进一步加重颅内压的升高。不同年龄的人群对感染的易感性不同,儿童由于免疫系统发育尚未完全,相对更容易发生颅内感染导致颅内压增高。

四、脑血流量增加

1.二氧化碳潴留:当机体出现呼吸功能障碍时,如慢性阻塞性肺疾病急性发作,导致二氧化碳潴留,血液中二氧化碳分压升高,引起脑血管扩张,脑血流量增加,从而使颅内压增高。这种情况在有呼吸系统基础疾病的人群中较为常见,尤其是在病情急性加重时更容易发生。

2.高血压:高血压患者如果血压控制不佳,血压持续升高会使得脑血流量增加,进而引起颅内压增高。长期高血压会导致脑血管的自动调节功能失调,当血压波动时,脑血流量不能有效维持稳定,容易出现颅内压的异常升高。中老年人是高血压的高发人群,也是颅内压增高因脑血流量增加而发病的主要群体之一。

五、其他因素

1.脑缺氧:各种原因引起的脑缺氧,如心跳呼吸骤停、严重的肺部疾病导致血氧含量降低等,会引起脑血管扩张,脑血流量增加,导致颅内压增高。脑缺氧会影响脑组织的代谢和功能,进而通过一系列病理生理过程引发颅内压的变化。不同生活方式的人群,如果存在导致脑缺氧的因素,如长期吸烟、从事高危职业导致意外缺氧等,都可能面临颅内压增高的风险。

2.中毒:某些中毒情况也可能引起颅内压增高,如一氧化碳中毒,一氧化碳与血红蛋白结合,导致脑组织缺氧,进而引起脑血管扩张,脑血流量增加,造成颅内压升高。不同生活环境和生活方式的人群接触中毒物质的风险不同,例如在一些通风不良的环境中工作的人群接触一氧化碳中毒的风险相对较高。

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颅内压增高
颅内压增高(increased intracranial pressure)是神经外科常见临床病理综合征,是颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有征象,由于上述疾病使颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续在2.0kPa (200mmH20)以上,从而引起的相应的综合征,称为颅内压增高。颅内压增高会引发脑疝危象,可使病人因呼吸循环衰竭而死亡,因此对颅内压增高及时诊断和正确处理,十分重要。
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原发性颅内压增高怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
原发性颅内压增高治疗,腰穿不仅是诊断手段,也是治疗良性颅内高压症的主要手段。在1至数天内可重复穿刺。经过数次重复腰穿,相当一部分病人在短时间内可被治愈。大约1/3的病人,经过重复穿刺能保持正常脑脊液压力,在6个月内治愈;余下的大多数病人则需同时应用药物治疗。
宝宝呈喷射状吐奶是怎么回事
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山东大学第二医院 三甲
宝宝呈喷射状吐奶,可能由胃容量较小引起,也可能是颅内出血或脑炎导致。 1.胃容量较小 宝宝本身胃容量相对较小,胃呈水平状,胃贲门括约肌较松弛,而幽门括约肌较紧张。当一次性喝奶过多,胃内奶量超出容纳限度时,就会出现喷射状吐奶现象。此为正常生理现象,通常无需特殊治疗。 2.颅内出血或脑炎 若宝宝频繁出现
寿星头型的宝宝正常吗
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山东大学第二医院 三甲
寿星头型的宝宝是否正常,需根据有无伴随症状进行分析。 若寿星头型的宝宝未伴随其他不适现象,此时属于正常情况,可能是因为婴儿时期大脑尚未完全定型,头骨各块之间的连接处较为柔软,容易受到睡姿的影响而发生偏移。随着年龄的增长,头骨逐渐变硬,此偏移也会逐渐消失。然而,如果宝宝除了寿星头型外,还伴有颅内压增高
射精时头痛是怎么回事
吴元翼 副主任医师
解放军总医院第四医学中心(304医院) 三甲
射精时头痛,一般情况下和过度疲劳、交感神经兴奋或合并高血压等因素有关。 1、过度疲劳 如果性生活时间过长,导致身体过度疲劳,在射精后,由于大脑缺氧,可出现头痛的症状。 2、交感神经兴奋 射精时会刺激交感神经兴奋,导致血管收缩,可造成脑部血流量减少,导致脑组织短暂缺血、缺氧,也容易引起头疼不适。 3、
肺癌晚期会出现什么症状
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌晚期一般会出现原发部位症状、转移部位症状、全身症状等。 1、原发部位症状 肺癌是指起源于肺部的恶性肿瘤,晚期通常存在咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸部疼痛等不舒服的症状。 2、转移部位症状 晚期肿瘤细胞会发生转移,转移到颈部淋巴结时表现为局部淋巴结肿大,发生脑转移时会导致颅内压增高,引起头痛、呕吐
肺癌脑转移的症状
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌脑转移患者可出现头痛、呕吐、眩晕、肢体无力、视力障碍等症状。 1、头痛 肺癌脑转移后,病灶可压迫脑组织,引起头痛。 2、呕吐 肺癌脑转移可导致颅内压增高,引起喷射性呕吐,呕吐物通常为胃内容物。 3、眩晕 随着癌肿逐渐增大,可影响前庭神经或脑干,出现眩晕的症状。 4、肢体无力 肿瘤压迫或侵犯运动神
脑炎的症状
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑炎的症状有发热、头痛、恶心呕吐、意识障碍等。 1.发热 脑炎患者大多数都会有发热的表现,不同类型的脑炎,发热的特点可能有所不同,如细菌性脑炎可能表现为高热、寒战,而结核性脑炎则可能是低热、盗汗。 2.头痛 头痛是脑炎的普遍症状,可能表现为持续性或阵发性的剧烈头痛。 3.恶心呕吐 恶心和呕吐也是脑炎
脑梗会头疼吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗即脑梗死,患者可能会出现头疼症状。 脑梗死一般是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉栓塞等因素引起的。此病可能会导致患者出现脑水肿、颅内压增高的现象,从而会导致患者出现头疼的症状,严重时还会出现恶心、呕吐等症状。但头疼还考虑与上呼吸道感染、高血压、脑出血等疾病有关,建议及时查明病因,对症治疗。
肺癌转移到脑部有什么症状
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌转移到脑部的症状包括头痛、呕吐、肢体或感觉障碍、呼吸异常等,具体如下: 肺癌转移至脑部后,患者由于肿瘤占位、脑水肿,致使颅内压增高,所以可引起程度不等的头痛、头晕症状。如果是肿瘤累及呕吐反射中枢,还可能会造成喷射样呕吐症状。另外如果是肿瘤生长至基底节区、丘脑等部位,还可能会引发相应的肢体运动障碍
脑梗头疼吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗即脑梗死,患者可能会出现头疼症状。 脑梗死可能会导致颅内大动脉或椎-基底动脉栓塞,从而诱发脑水肿,导致患者出现颅内压增高的现象,表现为头疼、头晕等。其次,脑梗死可能会导致局灶性神经功能缺损,引起头疼的症状。但是,头疼还考虑是其他因素引起的,如上呼吸道感染、高血压、脑出血等。 出现头疼症状后需就诊
颅内压增高的临床表现
项炜 主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
颅内压增高有三个主要表现,第一个是头痛,第二个是呕吐,第三个是视乳头水肿。视乳头水肿是一种检查,通过眼底镜,医生才能够发现患病,除此之外,如果颅内压增高很严重引起脑疝,可能会出现病人意识障碍,可以出现瞳孔变化,甚至可以出现呼吸和心跳骤停情况。
什么是颅内压增高
张宏红 主任医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
颅内压增高是由于各种原因导致颅内、脑内压持续大于200毫米水柱,称为颅内压增高。颅内压增高主要原因为,一、脑内水肿。二、脑血容量增高。三、颅内占位。四、交通性脑积水。从而脑内容量增高,以至颅骨、颅内容积缩小,产生的脑压持续增高大于200毫米水柱以上。
颅内压增高的临床表现
郭瑞中 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
颅内压增高的临床表现有头疼、恶心、呕吐、视乳头水肿、意识和生命体征的变化,如果是小儿,则还会出现骨缝增宽、头围增大、头皮静脉怒张等情况。颅内压增高的患者应及时去医院就诊,明确原因后选择合适的方法进行治疗,防止治疗不及时对患者的生命造成影响。
颅内压增高三主征包括哪三个
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
颅内压升高三个症状包括恶心、呕吐和视乳头水肿。颅内压力升高主要见于脑瘤或者是急性脑出血,颅内压升高会对颅内呕吐中枢造成刺激,导致患者出现恶心、呕吐症状,部分患者可以表现为喷射性呕吐。另外,颅内压升高还会导致视乳头水肿,可以通过眼底检查来明确此症状。
颅内压增高头痛怎么办
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
需要根据病因进行治疗,如果是脑出血引起颅内压增高,可以做局部穿刺引流。如果出血破入脑室也可以做脑室引流,如果是脑积水导致可以做脑积液分流手术。如果是颅内感染导致最重要是抗感染治疗,但是在病因未明的时候可以用脱水药物降低颅内压缓解头疼。
颅内压增高头痛怎么办
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
颅内压增高头痛的时候,首先需要给予患者应用降颅压的药物,可以选择甘露醇、甘油果糖或者是呋塞米,通过降颅压的药物来改善患者的颅压症状,减轻患者的头痛,并且积极的治疗原发病。如果是感染引起的积极抗感染治疗,如果是脑出血引起的,需要手术及时的给予患者进行手术治疗。如果是颅内肿瘤所导致的,也需要进行手术治疗。
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