脑积水手术后多久能正常

来源:民福康

脑积水手术后恢复正常时间有个体差异,儿童相对较快但也受多种因素影响,成年患者稍长,影响因素包括脑积水严重程度、手术效果、患者自身状况(年龄、基础健康状况),术后儿童需家长密切观察等,成年患者要遵康复建议等,需综合多方面措施促进恢复正常

儿童患者:儿童的恢复相对较快,但也受多种因素影响。如果是因先天性脑积水行手术治疗,一般婴幼儿术后数周可能逐渐改善症状,不过完全恢复正常可能需要数月。例如一些研究显示,大部分接受脑室-腹腔分流术的儿童,在术后1-3个月开始逐步体现出神经功能的好转,如头围停止增大、智力发育受影响的情况逐渐有改善迹象,但完全达到正常状态可能需要6-12个月甚至更久,这与儿童自身的基础健康状况、脑积水的严重程度以及手术效果等有关。年龄较小的婴儿,身体恢复能力相对较强,但脑发育尚未完全成熟,恢复时间可能相对长一些,且需要密切关注术后并发症等情况。

成年患者:成年患者恢复正常的时间相对儿童可能稍长。一般术后数天到数周内可缓解头痛、呕吐等急性症状,但要完全恢复正常的神经功能、认知等可能需要数周甚至数月。如果是由颅脑外伤等导致的脑积水,成年患者的恢复时间还与外伤的严重程度、基础健康状况等有关。比如因颅脑外伤后行脑积水手术的成年患者,可能需要2-6个月甚至更久才能基本恢复正常生活和工作,但如果本身有基础疾病如高血压、糖尿病等,可能会影响恢复速度,需要在控制基础疾病的基础上促进神经功能恢复。

影响恢复时间的相关因素

脑积水严重程度:如果脑积水程度较轻,手术相对较顺利,患者恢复正常的时间可能较短;若脑积水严重,脑实质已经受到较严重的损害,即使手术解除了脑积水,神经功能的恢复也会相对缓慢,恢复正常的时间会延长。例如严重脑积水导致脑皮质萎缩明显的患者,术后恢复正常的时间可能比脑积水程度轻的患者延长数月甚至更久。

手术效果:手术顺利,分流管等装置放置位置合适,没有出现早期的分流管堵塞等并发症,患者恢复会相对顺利,时间也会缩短;如果术后出现分流管堵塞等并发症,需要再次手术处理,这会延长恢复时间,而且可能影响最终恢复正常的状态。

患者自身状况

年龄:如前所述,儿童的恢复能力相对成年患者可能更强一些,但儿童脑发育未成熟,需要关注脑发育的后续情况;成年患者身体各器官功能相对稳定,但基础疾病等可能影响恢复。

基础健康状况:本身健康状况良好的患者,术后恢复相对较快;如果有基础疾病如心脑血管疾病、糖尿病等,会影响身体的整体恢复,从而延长脑积水手术后恢复正常的时间。例如有糖尿病的患者,术后需要注意血糖控制,否则可能影响伤口愈合等,进而影响恢复进程。

术后促进恢复正常的注意事项

儿童患者:家长要密切观察儿童的生长发育情况,包括头围、智力发育、肢体运动等方面。按照医生要求定期带儿童进行复查,如头部影像学检查等,以便及时发现问题并处理。同时要保证儿童充足的营养供应,尤其是对于婴幼儿,合理的喂养有助于身体和脑的发育恢复。

成年患者:成年患者要遵循医生的康复建议,进行适当的康复训练,如认知功能训练、肢体运动训练等,但要注意循序渐进。同时要积极控制基础疾病,如高血压患者要规律服用降压药物,将血压控制在合适范围;糖尿病患者要控制饮食、合理用药控制血糖。并且要保持良好的心态,积极配合治疗和康复,这有助于加快恢复正常的进程。

总之,脑积水手术后患者恢复正常的时间因人而异,受多种因素影响,需要综合考虑各方面情况,通过密切观察、积极治疗并发症、进行康复训练以及控制基础疾病等多方面措施来促进患者尽快恢复正常。

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先天性脑积水
先天性脑积水主要是指患者颅脑内脑脊液过多,造成脑室异常扩张、颅内压增高,对其脑组织造成压迫,导致患者脑功能出现障碍的疾病。
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脑积水会影响昏迷病人清醒吗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑积水确实有可能影响昏迷病人清醒。脑积水大多是脑组织感染、脑出血、脑梗塞、颅脑外伤、脑肿瘤等引起,患者陷入昏迷后脑积水或可持续增加。此时若未及时进行脑脊液分流术、切开成形术、粘连松解术等手术或使用甘露醇、甘油果糖、氢氯噻嗪、呋塞米等药物促进积水吸收,则可导致颅内压升高、脑组织受压迫,患者可能无法恢复清醒,严重者还有可能出现脑组织坏死现象。
脑出血引起的脑积水怎么治疗好
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑出血引起的脑积水可以通过药物治疗、手术治疗来改善,还应注意日常生活管理。1、药物治疗脑出血引起的脑积水患者可以使用降低颅内压药物进行治疗,比如甘露醇、氢氯噻嗪、山梨醇等,改善患者头痛、视力障碍、恶心呕吐等症状。若患者有蛛网膜粘连的情况可以使用激素进行治疗,如地塞米松、泼尼松等。治疗脑水肿的同时,也需要积极治疗脑出血疾病,患者如果出现凝血
轻度脑积水是什么原因引起的
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
轻度脑积水通常与脑脊液流动受阻、脑脊液吸收不良、脑脊液生成过多等因素有关,具体如下:1、脑脊液流动受阻一般脑脊液在大脑内可以正常流动,不会引起脑积水。但如果脑脊液循环的任何一个通道发生梗阻的情况,则都可能造成脑脊液流动受阻,引发轻度脑积水。2、脑脊液吸收不良如果体内发生疾病,如感染、肿瘤等,或是脑部因外伤引发脑出血,如蛛网膜下腔出血,则都
胎儿脑积水b超特征?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿表现出脑积水一般会出目前超声底下,可以明显的看到胎儿的脑室尺寸增加宽度超过15mm,这种情况下胎儿的脑组织就会受到压力表现出变薄的情况,这种现象在病人进行胎儿的头颅磁共振的检查也可以发现这种差不多的现象。但是病人不需要太过于担心,如果胎儿表现出脑积水可以选择在出生以后进行手术的矫正。
胎儿脑积水可以治疗吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿脑积水如果造成了颅内压增高的症状一般是需要手术治疗的,如果比较轻可以用利尿的药物或应用脱水的药物进行治疗。如果比较重造成颅内压增高的症状多数要采用脑积水腹腔引流手术或第三脑室造瘘术。
怀孕胎儿脑积水怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕期胎儿脑积水,如不超过一厘米,可以暂不予处理。但是需定期进行规律产检,行胎儿彩超检查,观察胎儿脑积液的变化。如脑积液持续性增长且超过一厘米之后,需就诊当地医院,必要时行胎儿核磁进行检查,进一步排查胎儿大脑发育异常可能。如果孕期超声发现胎儿脑积液,不必惊慌。因为孕期大多数胎儿微量脑积液,可以自行吸收
胎儿脑积水怎么治疗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿脑积水,是指在怀孕期间经过B超或磁共振发现胎儿颅脑以内的腔隙明显增宽,达到脑积水的程度,例如侧脑室大于15毫米,或颅后窝大于15毫米,对于胎儿脑积水,现阶段在临床工作中没有办法能够干预和治疗的,对于胎儿脑积水主要是以客观检查,尽可能的明确病因为主,根据病因以及病情的变化程度来判断胎儿是否可以保留
孕期胎儿脑积水怎么治?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
如果在怀孕4个月的时候查出胎儿脑积水,这种情况意味着在怀孕早期就表现出脑积水,一般来说后期会继续加重,对于这种情况应当进行引产比较合适。现阶段虽然针对胎儿宫腔以内的疾病采取了一些宫内治疗的方法,但是绝大多数局限在肺部疾病,心脏疾病以及泌尿系统疾病,针对胎儿脑积水的治疗,只能在出生以后来进行干预。如果
胎儿有脑积水怎么办呢?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
胎儿有脑积水可以选择保守治疗或者手术治疗,具体的治疗方法因病情而异。本病主要是由于脑脊液在产生、吸收和循环过程当中,表现出了异常的情况。对于先天性的脑积水可以遵医嘱使用脱水药来缓解症状。严重的脑积水需要手术治疗。胎儿有脑积水可以考虑进行脑室腹腔分流术,由于手术风险较高,需要进行全面的术前评估。此外一
胎儿脑积水20mm怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
胎儿脑积水20mm要注意复查胎儿彩超,一般可以经过胎儿彩超看到脑室或者侧脑室的增宽,但是不能单纯经过一次彩超就断定胎儿脑积水的诊断,要在24周,28周左右再次复查胎儿彩超,如果仍然存在脑积水,需要根据具体病因采取侧脑室引流或者终止妊娠等手段来治疗。平时注意休息,放松心情,不要过于紧张,防止接触有害物
小儿脑积水的临床表现有哪些
陈红伟 主任医师
航空总医院 三级
小儿脑积水的临床表现分阶段,在小孩囟门没有闭合之前,由于脑室的扩张使颅腔逐渐地增大,导致患者出现头围的增大。如果脑积水没有得到有效的缓解,头围会逐渐逐渐地增大。并且随着脑皮质变薄,脑积水压迫脑组织、压迫神经,会产生临床症状,比如智力发育迟缓、囟门的增宽、头皮变薄、头皮静脉等。患者囟门完全闭合了之后,出现脑积水。由于颅内的压力增高,从而导致
如何治疗小儿脑积水
陈红伟 主任医师
航空总医院 三级
半岁以内的脑积水患者,前期先进行脑室外引流,前期先不进行脑室腹腔分流,可以先进行脑室外引流,包括改良的脑室外引流,使颅内压力不至于过高,在正常范围之内,并且要要注意观察。有一部分小孩由于脑出血或是其他原因,堵塞了蛛网膜颗粒,暂时的吸收障碍的脑积水。通过前期的净化治疗之后,后期循环又正常,最终可以去掉引流管,这样孩子既保证了生命,又避免了进
脑积水会对智力有影响吗
陈红伟 主任医师
航空总医院 三级
脑积水会对智力有影响,因为脑积水是颅脑内的脑室脑脊液积聚,使水异常地增多,向周围压迫脑组织。因为脑子有功能,当水逐渐增多,长时间压迫脑组织,把脑组织压薄,就会影响功能,首先是智力的发育。有些人还会出现肢体活动的障碍,包括记忆力的障碍,主要表现为近期记忆力不好。临床上很多脑积水患者,虽然将脑积水症状解决,但是前期的过程比较长,所以会遗留一部
胎儿脑积水是什么原因引起的
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
脑积水引起原因不是很明确,可能是与母亲营养不良或者过度或者是遗传因素或者是合并其他疾病,包括感染等因素都有可能会造成发育异常,包括染色体异常。胎儿脑积水指的是胎儿神经系统发育异常,主要是由于脑积液量增长过多,在500到3000毫升左右,蓄积于脑室系统,导致脑室扩张而压力增高,压迫正常脑组织,脑积水还经常会伴有脊柱裂、足内翻等合并畸形,严重
脑水肿和脑积水一样吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血肿和脑积水不一样。脑血肿是脑组织受到外伤、感染、出血等因素出现肿胀和水肿,而脑组织水肿过段时间会逐渐消退。脑积水是脑积液产生循环吸收障碍引起的颅脑内的脑脊液的增多,进而压迫脑组织,所以引起一系列症状。另外,脑积水也可以引起脑水肿。
胎儿脑积水b超能看出来吗
何慧仪 主任医师
广州市第一人民医院 三甲
胎儿脑积水四维彩超大部分可以看得出来,而且彩超时间在孕24到28周之间做三维或者四维的彩超比较合适,因为胎儿发育在中期各器官已经发育成熟,能够通过超声检查出胎儿畸形问题。由于超生也隔着肚皮检查有时不一定非常准确,如果有怀疑畸形医生可能会建议孕妇再去进一步做相应检查,比如怀疑脑、腹积水有可能继续咨询新生儿科医生或者做脑部检查,进一步确诊。
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