车祸蛛网膜下腔出血可引发多种后遗症，包括认知功能障碍（约30%50%患者出现，与大脑认知区域损伤及年龄有关）、运动功能障碍（含肢体瘫痪和共济失调，前者与神经纤维损伤致神经冲动传导受阻有关，康复预后因年龄而异；后者因累及小脑等脑区，康复训练很重要）、头痛（多遗留，机制复杂，不同年龄表现不同）、癫痫发作（因大脑神经元异常放电，不同年龄处理有差异）、精神心理障碍（含抑郁和焦虑，前者与神经递质失衡及适应不良有关，年龄大、女性易发生；后者因对预后等担忧，家人关心支持重要）。
一、认知功能障碍
车祸蛛网膜下腔出血可能导致患者出现认知功能障碍，表现为记忆力减退，尤其是近期记忆力下降较为明显，患者可能难以记住刚发生的事情、刚说过的话等；注意力不集中，无法长时间专注于某一事物；学习能力下降，对于新的知识和技能的掌握变得困难。例如，有研究表明，约30%50%的蛛网膜下腔出血患者会出现不同程度的认知功能障碍，这与出血导致大脑相关认知区域的损伤有关，年龄较大的患者相对更易出现此类问题，因为随着年龄增长，大脑本身的储备功能下降，损伤后恢复能力减弱。
二、运动功能障碍
1.肢体瘫痪：若出血影响到运动传导通路相关的脑区，可能导致肢体瘫痪，常见的有单侧肢体或双侧肢体的肌力下降，严重时可完全不能活动。比如，出血部位靠近内囊等区域时，容易出现对侧肢体的偏瘫。其发生与出血造成神经纤维的损伤，使得神经冲动无法正常传导至肌肉有关。不同年龄的患者，康复预后有所不同，一般年轻患者的神经再生能力相对较强，康复可能性相对较大，而老年患者康复难度通常较高。
2.共济失调：患者可能出现平衡障碍，走路时步态不稳，像醉酒样步态；还可能有肢体协调运动障碍，比如拿东西时手抖，难以准确完成精细动作。这是因为蛛网膜下腔出血累及了小脑等与运动协调相关的脑区，影响了机体的平衡和协调功能。生活方式方面，康复训练对于改善运动功能障碍至关重要，规律的康复训练可以帮助患者最大程度恢复运动功能，但需要根据患者的具体身体状况循序渐进地进行。
三、头痛
多数患者在车祸蛛网膜下腔出血后会遗留头痛症状，头痛的性质多样，可为胀痛、跳痛等。头痛的发生机制较为复杂，可能与蛛网膜下腔出血后血液刺激脑膜、脑血管痉挛等因素有关。不同年龄的患者对头痛的耐受和表现可能不同，儿童可能无法准确表述头痛，但会表现出烦躁不安等；老年患者可能头痛症状相对不典型，但同样需要重视，因为长期头痛可能影响患者的生活质量和心理健康。
四、癫痫发作
部分患者可能出现癫痫发作，表现为突然的肢体抽搐、意识丧失、口吐白沫等症状。这是由于蛛网膜下腔出血导致大脑神经元异常放电，而出血造成的脑组织结构改变为癫痫发作提供了基础。对于有癫痫发作风险的患者，需要密切观察，尤其是在出血后的早期阶段。不同年龄的患者癫痫发作的处理也有差异，儿童患者在癫痫发作时要特别注意安全防护，避免受伤，而老年患者则需要综合考虑其基础疾病等情况来选择合适的处理方式。
五、精神心理障碍
1.抑郁：患者可能出现情绪低落、兴趣减退、悲观厌世等抑郁表现。这与蛛网膜下腔出血后大脑神经递质失衡以及患者对自身疾病导致的身体功能障碍的适应不良有关。年龄较大的患者由于身体机能下降，对疾病的承受能力相对较弱，更容易陷入抑郁状态；女性患者在激素水平等因素影响下，抑郁的发生率可能相对有所不同。
2.焦虑：表现为紧张、不安、心悸、手抖等焦虑症状。患者可能因为对疾病预后的担忧、身体功能障碍带来的生活不便等而产生焦虑情绪。生活方式中，家人的关心和支持对于缓解患者的精神心理障碍非常重要，营造良好的家庭氛围有助于患者的心理康复。
