葡萄胎的发生与多种因素相关，完全性葡萄胎染色体核型多为二倍体且与年龄有关，部分性葡萄胎多数为三倍体也受年龄等因素影响；营养因素中缺乏叶酸会增加风险；内分泌失调时激素水平异常与葡萄胎密切相关且受性别年龄影响；既往有葡萄胎病史者再次发生风险明显增加，有相关病史女性需做好孕前及孕期监测。
一、染色体异常
（一）完全性葡萄胎
1.相关情况：完全性葡萄胎的染色体核型通常为二倍体，全部染色体来自父系，最常见的是46，XX核型，是由一个细胞核基因物质缺失或失活的空卵与一个单倍体精子（23，X）受精，随后精子的染色体发生复制形成二倍体（46，XX）；另有少部分为46，XY核型，是由一个空卵分别和两个单倍体精子（23，X和23，Y）受精所致。
2.年龄因素影响：年龄是一个重要影响因素，年龄小于20岁及大于35岁的女性发生完全性葡萄胎的几率相对较高，可能与该年龄段女性的生殖细胞质量等因素相关，年轻女性生殖细胞可能存在染色体不稳定等情况，而高龄女性生殖细胞老化，染色体异常概率增加。
（二）部分性葡萄胎
1.相关情况：部分性葡萄胎的染色体核型多数为三倍体，最常见的核型是69，XXY，是由一个正常卵子与两个精子受精，或者是由一个正常精子与减数分裂失败的卵子受精所致。
2.年龄等因素影响：部分性葡萄胎的发生也与年龄有一定关系，高龄女性发生部分性葡萄胎的风险也会有所增加，同时部分性葡萄胎的发生还可能与孕妇的一些生活方式等因素存在潜在关联，但相对完全性葡萄胎，部分性葡萄胎的染色体异常机制更为复杂，是多种受精异常情况导致。
二、营养因素
（一）缺乏叶酸
1.相关研究：流行病学调查显示，饮食中缺乏叶酸可能增加葡萄胎发生的风险。叶酸是一种重要的维生素，参与DNA的合成等多种生理过程，当机体缺乏叶酸时，可能影响细胞的正常分裂和分化等过程，从而增加了葡萄胎发生的可能性。
2.生活方式影响：长期素食、一些特殊饮食习惯的人群相对更容易出现叶酸缺乏的情况，这类人群需要注意通过合理的饮食调整或补充叶酸制剂来降低相关风险，比如可以多摄入富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果等。
三、内分泌失调
（一）激素水平异常
1.相关情况：体内的绒毛膜促性腺激素（hCG）、雌激素、孕激素等激素水平异常与葡萄胎的发生密切相关。在正常妊娠时，这些激素会维持正常的妊娠过程，而在葡萄胎患者中，hCG水平通常显著高于正常妊娠同期水平，并且雌激素水平异常升高，孕激素水平相对较低，这种激素失衡的状态破坏了正常的妊娠生理过程，导致葡萄胎的形成。
2.性别与年龄影响：女性在不同年龄阶段内分泌状态不同，比如青春期女性和围绝经期女性内分泌波动较大，相对更容易出现激素水平失调的情况，从而增加葡萄胎发生风险；而男性激素一般不直接导致葡萄胎，但男性的一些生殖细胞异常可能间接影响到胚胎的染色体等情况，进而与葡萄胎发生相关。
四、其他因素
（一）既往葡萄胎病史
1.相关情况：如果女性既往有过葡萄胎病史，那么再次发生葡萄胎的风险会明显增加。有研究表明，既往有一次葡萄胎妊娠史的女性，再次发生葡萄胎的几率约为1%-5%；而既往有两次葡萄胎妊娠史的女性，再次发生葡萄胎的几率可高达10%-20%。这可能是因为既往葡萄胎妊娠后，子宫内环境等因素发生了改变，或者是存在一些未被清除的异常细胞等情况，使得再次妊娠时葡萄胎发生的概率升高。
2.特殊人群提示：对于有既往葡萄胎病史的女性，再次妊娠前需要进行详细的孕前检查，包括染色体检查、激素水平检测等，以便及时发现潜在问题并采取相应措施，同时在孕期要加强监测，密切关注hCG水平等相关指标的变化，做到早发现、早处理。
