腰椎间盘突出可引发疼痛症状、神经功能障碍症状及其他症状。疼痛症状包括腰背部疼痛（多数最先出现，因腹压增加动作加重，不同人群表现有差异）和下肢放射性疼痛（压迫神经根致下肢相应部位刺痛、灼痛等，不同年龄人群表现不同）；神经功能障碍症状有下肢麻木（常与放射性疼痛同时存在，与神经传导受影响有关，久坐等人群易出现）和肌肉力量下降（严重时致肌肉力量减弱，不同年龄人群影响不同）；其他症状包含间歇性跛行（行走一段距离后出现相关症状，中老年常见，年轻有外伤也可能）和少见但严重的马尾神经综合征（表现为会阴部麻木刺痛、大小便功能障碍等，各年龄都可能发生，中老年因退变更易出现，年轻严重外伤也可引发）
一、疼痛症状
1.腰背部疼痛：多数患者最先出现的症状，疼痛程度不一，可为钝痛、刺痛或放射性疼痛等。疼痛可因咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加的动作而加重。一般来说，腰椎间盘突出后，突出的髓核等组织会刺激椎间盘周围的神经纤维，从而引发腰背部的疼痛感觉，这种疼痛在久坐、久站或劳累后往往会更加明显。对于不同年龄、性别的人群，腰背部疼痛的表现可能有差异，比如老年患者可能本身存在腰椎退变等基础情况，疼痛可能更容易反复发作；女性在孕期或产后由于身体激素变化及体重等因素影响，也可能更容易出现腰背部疼痛相关症状。
2.下肢放射性疼痛：当突出的腰椎间盘压迫到相应的神经根时，疼痛会放射到下肢，常见于臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足部等部位。这种放射性疼痛多为刺痛或灼痛，部分患者还可能伴有麻木感。例如，当腰4-5椎间盘突出时，常压迫腰5神经根，导致小腿外侧及足背外侧出现放射性疼痛；腰5-骶1椎间盘突出时，多压迫骶1神经根，引起小腿后侧及足底的放射性疼痛。不同年龄人群的下肢放射性疼痛表现可能有所不同，儿童患者相对较少见腰椎间盘突出，但一旦发生，由于其神经敏感性等因素，疼痛可能更为明显；而老年患者可能同时合并其他疾病，疼痛表现可能会被其他症状所干扰。
二、神经功能障碍症状
1.下肢麻木：与下肢放射性疼痛常同时存在，麻木部位多与放射性疼痛区域一致。麻木是因为突出的椎间盘对神经根造成压迫，影响了神经的正常传导功能，导致神经支配区域出现感觉异常。对于生活方式久坐、缺乏运动的人群，由于腰椎承受的压力较大，更容易出现神经功能障碍相关的麻木症状；有腰椎病史的人群，其麻木症状可能会反复出现或加重。
2.肌肉力量下降：严重的腰椎间盘突出可能会导致受压神经根所支配的肌肉力量减弱，比如患者可能出现足下垂、行走困难等情况。这是因为神经受压影响了肌肉的正常神经支配，使得肌肉无法正常收缩和舒张。年龄较大的患者由于本身肌肉力量可能相对较弱，再加上腰椎间盘突出导致的肌肉力量下降，可能会更容易发生跌倒等意外情况；年轻患者如果长期从事重体力劳动等，肌肉力量下降可能会影响其正常的工作和生活。
三、其他症状
1.间歇性跛行：患者行走一段距离后，出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，需停止行走或坐下休息后才能继续行走。这是由于行走时椎管内受阻的椎静脉丛充血，神经根受压迫加重，导致神经缺血缺氧，从而出现间歇性跛行。这种症状在中老年人群中相对较为常见，可能与中老年人腰椎退变、椎管狭窄等基础情况有关；而年轻人群出现间歇性跛行相对较少，但如果有腰椎外伤等情况也可能导致。
2.马尾神经综合征（少见但严重）：主要表现为会阴部麻木、刺痛，大小便功能障碍等。这是因为突出的椎间盘严重压迫马尾神经所致，一旦出现这种情况需要及时就医处理。马尾神经综合征在任何年龄都可能发生，但相对来说中老年患者由于腰椎退变等因素更容易出现相关病理改变，而年轻患者如果有严重的腰椎外伤等情况也可能引发。
