颅内肿瘤有多种症状，包括颅内压增高相关的头痛、呕吐、视神经乳头水肿；神经功能缺损的癫痫发作、视力视野障碍、运动障碍、感觉障碍；还有其他的精神症状、内分泌紊乱症状，不同人群在各症状上有不同表现及相关风险因素。
一、颅内压增高相关症状
头痛：是颅内肿瘤常见症状之一，多为持续性钝痛或胀痛，早期可呈间歇性，随病情进展逐渐加重。其产生机制主要是肿瘤占位导致颅内压升高，刺激或牵拉颅内疼痛敏感结构，如脑膜、血管等。不同年龄段人群头痛表现可能有差异，儿童可能因囟门未闭，颅内压增高时囟门隆起、头痛相对不典型；成人则以双侧或单侧额颞部疼痛较为常见。长期生活方式不健康、有头部外伤史或家族中有颅内肿瘤病史的人群，发生颅内肿瘤并出现头痛的风险相对较高。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食无关。这是因为颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。儿童患者由于颅缝未闭，颅内压增高表现可能相对隐匿，呕吐可能是较突出的早期症状之一；成人呕吐多在头痛剧烈时出现。有不良生活方式（如长期熬夜、过度劳累等）的人群，机体抵抗力相对较低，更易受肿瘤影响出现呕吐症状。
视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊等。长期颅内压增高会影响视神经的正常血液供应和代谢，进而导致视神经乳头水肿。对于有颅内肿瘤家族史的人群，应定期进行眼部检查，以便早期发现视神经乳头水肿等颅内压增高相关表现。
二、神经功能缺损症状
癫痫发作：部分颅内肿瘤患者会出现癫痫发作，可为局灶性发作或全身性发作。肿瘤刺激大脑皮层导致神经元异常放电引发癫痫。不同年龄人群癫痫发作特点有所不同，儿童颅内肿瘤引起的癫痫可能与肿瘤生长部位、年龄相关的大脑发育等因素有关；成人则与肿瘤的具体位置及对大脑皮层的影响程度有关。有头部既往病史（如脑外伤、脑炎等）的人群，发生颅内肿瘤并出现癫痫发作的风险可能增加。
视力视野障碍：若肿瘤位于鞍区等部位，可压迫视神经或视交叉，导致视力下降、视野缺损。如垂体瘤可压迫视神经，引起视力减退、视野缺损（常见双颞侧偏盲）。女性患者在妊娠期或围绝经期，激素水平变化可能影响肿瘤的生长及对视神经等结构的压迫程度，需密切关注视力视野变化。长期接触放射性物质、有颅内肿瘤家族遗传倾向的人群，应警惕视力视野障碍的发生。
运动障碍：肿瘤影响运动中枢或其传导通路时，可出现肢体无力、偏瘫等运动障碍表现。例如额叶肿瘤可能导致对侧肢体肌力减退、运动不灵活等。老年人本身运动功能可能随年龄有所下降，若出现不明原因的肢体运动障碍，更应警惕颅内肿瘤的可能；有脑血管疾病病史的人群，颅内肿瘤导致运动障碍的表现可能与脑血管疾病引起的运动障碍有相似之处，需仔细鉴别。
感觉障碍：肿瘤累及感觉中枢或传导束时，可出现相应部位的感觉异常，如麻木、疼痛等。顶叶肿瘤常引起对侧肢体的感觉障碍，表现为感觉减退或异常疼痛等。生活方式长期不规律、有糖尿病等基础疾病的人群，若出现感觉障碍，需综合考虑多种因素，排查颅内肿瘤的可能。
三、其他症状
精神症状：某些颅内肿瘤可引起精神症状，如性格改变、记忆力减退、认知障碍等。额叶肿瘤较为常见此类表现。老年人随着年龄增长，本身存在一定程度的认知功能衰退，若出现不明原因的精神症状加重，应警惕颅内肿瘤的影响；有头部放疗史或长期处于化学毒物暴露环境的人群，发生颅内肿瘤并出现精神症状的风险增加。
内分泌紊乱症状：垂体瘤等鞍区肿瘤可导致内分泌紊乱，女性患者可能出现月经紊乱、泌乳等；男性患者可能有性功能减退等表现。不同性别患者内分泌紊乱的具体表现有所差异，女性更易出现与月经、生殖相关的内分泌异常；有内分泌疾病家族史的人群，发生颅内肿瘤并出现内分泌紊乱症状的风险可能升高。
