颅内肿瘤早期症状多样，包括神经系统症状如头痛、呕吐、视力障碍、癫痫发作，全身症状如精神症状、内分泌紊乱、全身不适等，不同人群有不同特点，儿童有头颅增大等表现，老年人症状不典型，女性、男性表现各有特点，出现相关症状且进行性加重时应及时就医检查。
一、神经系统症状
头痛：是颅内肿瘤常见早期症状之一，多为间歇性、进行性加重的头痛，疼痛部位可因肿瘤部位不同而有所差异。一般来说，幕上肿瘤引起的头痛多位于病变同侧，幕下肿瘤早期头痛可位于后枕部及眶部。这是由于肿瘤生长导致颅内压升高，或肿瘤刺激、牵拉颅内疼痛敏感结构所致。例如，有研究表明，约80%的颅内肿瘤患者会出现头痛症状，且随着肿瘤的进展，头痛频率和程度会逐渐增加。
呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食无关。这是因为颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢所致。儿童颅内肿瘤患者呕吐较为常见，可能是由于儿童颅缝未完全闭合，颅内压增高症状相对不典型，而呕吐往往是较早出现的表现之一。
视力障碍：肿瘤影响视觉通路时可出现视力下降、视野缺损等。例如，鞍区肿瘤可压迫视神经，导致视力减退、视野缺损，常见的有双颞侧偏盲等。这是因为肿瘤占位效应压迫视神经，影响了视觉信号的传导。
癫痫发作：部分颅内肿瘤患者早期可出现癫痫发作，可为局灶性发作或全身性发作。这是由于肿瘤组织刺激大脑皮层，导致神经元异常放电引起。不同部位的肿瘤引起的癫痫发作类型可能有所不同，如额叶肿瘤多引起全身性大发作，颞叶肿瘤多引起局限性发作。
二、全身症状
精神症状：肿瘤位于额叶等部位时，可出现精神症状，如性格改变、记忆力减退、智力下降等。例如，患者可能原本性格开朗，突然变得孤僻、淡漠，或出现近记忆力障碍，对近期发生的事情容易遗忘。这是因为额叶是大脑的高级功能区，肿瘤侵犯该区域影响了其正常的功能。
内分泌紊乱：不同部位的肿瘤可引起相应的内分泌紊乱表现。如垂体瘤可导致激素分泌异常，出现月经紊乱、泌乳、性功能减退（男性）、肢端肥大（生长激素分泌过多时）等；颅咽管瘤可影响下丘脑-垂体轴，导致生长发育迟缓、尿崩症等。这是由于肿瘤破坏了内分泌腺体或其调节通路，影响了激素的正常分泌和调节。
其他全身症状：还可能出现乏力、食欲减退、体重减轻等全身不适症状，这是由于肿瘤消耗身体能量、影响机体代谢等多种因素综合作用的结果。
三、不同人群的特点
儿童：儿童颅内肿瘤早期除上述常见症状外，还可能表现为头颅增大（多见于婴幼儿，由于颅缝未闭，颅内压增高使颅缝分离）、前囟隆起、烦躁不安等。因为儿童的颅骨特点与成人不同，颅内压增高的表现相对更明显。例如，一些婴幼儿颅内肿瘤患者，家长可能首先发现孩子头颅较同龄儿大，且前囟饱满。
老年人：老年人颅内肿瘤早期症状可能不典型，头痛、呕吐等症状可能相对较轻，而更容易出现认知功能障碍、精神异常等表现，也可能以肢体无力、步态不稳等神经系统局灶症状为首发表现。这与老年人的生理特点及基础疾病等因素有关，老年人的颅内代偿空间相对较小，且可能合并有其他慢性疾病，使得症状不典型。
女性：垂体瘤等与内分泌相关的肿瘤在女性中的表现可能更易被察觉，如月经紊乱等，而女性在孕期或哺乳期时，颅内肿瘤的相关症状可能容易被忽视，因为这些时期本身可能会有一些身体的变化。所以，女性在非孕期、哺乳期出现月经异常等情况时，应警惕颅内肿瘤的可能。
男性：垂体瘤导致的性功能减退等症状在男性中可能更易被关注，但男性也可能因为其他部位肿瘤引起的全身症状如乏力等而未及时重视颅内肿瘤的可能。
总之，颅内肿瘤早期症状多样且不典型，当出现上述相关症状时，尤其是症状进行性加重时，应及时就医进行相关检查，如头颅CT、磁共振成像（MRI）等，以早期发现颅内肿瘤，争取早期治疗。
