颅内压增高会引发头痛、呕吐、视神经乳头水肿等反应；神经系统定位症状包括运动障碍、感觉障碍、语言障碍等；部分脑瘤患者会出现癫痫发作；某些脑瘤患者尤其是额叶肿瘤患者可能有精神症状；脑瘤还会导致视力视野改变，不同年龄人群在这些表现上各有特点及影响。
一、颅内压增高相关反应
1.头痛：是脑瘤常见反应之一，多为持续性钝痛或胀痛，早期可能仅在晨起时较明显，随肿瘤增大，颅内压进一步升高，头痛会逐渐加重，可伴有恶心。这是因为肿瘤占位导致颅内压升高，刺激颅内疼痛敏感结构引起，不同年龄人群脑瘤引发头痛表现可能有差异，儿童可能还会因颅缝未完全闭合，对颅内压升高有一定缓冲，头痛表现相对不典型，但仍可出现哭闹等表现来间接提示不适。
2.呕吐：通常为喷射性呕吐，与进食无明显关系。当肿瘤导致颅内压增高时，刺激延髓呕吐中枢所致。成人及儿童均可出现，但儿童可能因不能准确表达头痛等前驱症状，而以呕吐为较突出表现之一，需引起重视。
3.视神经乳头水肿：是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊等。长期不处理可能会影响视力，不同年龄段人群对视神经乳头水肿的耐受和反应不同，儿童如果出现视神经乳头水肿，可能会影响视觉发育，导致视力下降等问题。
二、神经系统定位症状
1.运动障碍：若肿瘤位于大脑半球运动区附近，可引起对侧肢体肌力减弱、运动不灵、行走不稳等。例如肿瘤影响左侧大脑半球运动区，可能导致右侧肢体出现上述运动障碍表现。不同年龄患者运动障碍表现有所不同，儿童由于正处于生长发育阶段，运动功能本身在不断发展，脑瘤导致的运动障碍可能会对其运动技能发育产生更明显的阻碍，如影响正常的坐、爬、走等动作的发展。
2.感觉障碍：肿瘤累及感觉传导通路时，可出现对侧肢体的感觉减退、麻木等。比如感觉减退可能表现为对痛觉、温度觉等的感知不如正常侧灵敏。对于女性患者，在日常生活中如果出现一侧肢体不明原因的感觉异常，需警惕脑瘤可能；而老年患者出现感觉障碍时，要综合考虑是否由脑瘤等颅内病变引起，因为老年人其他一些疾病也可能导致类似表现，需要进一步排查。
3.语言障碍：如果肿瘤位于优势半球（通常为左侧大脑半球）语言中枢附近，可出现语言表达或理解困难，如运动性失语（能听懂别人说话，但自己不能准确表达）、感觉性失语（能说话，但听不懂别人说话的含义）等。不同年龄人群语言障碍的影响程度不同，儿童脑瘤导致语言障碍可能会影响其语言发育进程，而成年人则可能严重影响其日常交流和工作等。
三、癫痫发作
部分脑瘤患者会出现癫痫发作，可表现为全身强直-阵挛发作（大发作）、部分性发作等多种形式。癫痫发作的频率和表现因肿瘤的部位、大小等因素而异。对于有癫痫发作史的人群，如果近期发作形式、频率等发生变化，要考虑是否有颅内新生物如脑瘤的可能。儿童脑瘤引发癫痫时，由于儿童神经系统发育尚未完全成熟，癫痫发作可能会对其脑功能发育产生更为严重的影响，需要及时就医评估和处理。
四、精神症状
某些脑瘤患者尤其是额叶肿瘤患者可能出现精神症状，如性格改变、淡漠、记忆力减退、智力下降等。不同年龄患者精神症状的表现特点不同，老年患者本身可能存在一定程度的认知功能减退，当合并脑瘤时，精神症状可能会被误认为是衰老相关表现而被忽视；儿童脑瘤导致精神症状时，可能表现为学习能力下降、情绪不稳定等，容易被家长误解为孩子学习态度问题等。
五、视力视野改变
当脑瘤影响到视神经或视交叉时，可出现视力下降、视野缺损等。例如垂体瘤等鞍区肿瘤可能会压迫视神经，导致患者视力逐渐下降，视野出现缺损，如双颞侧偏盲等。不同年龄患者视力视野改变的进展速度和表现程度有所不同，儿童如果出现视力视野异常，可能会影响其对周围环境的认知和学习等活动。
